Виды колита кишечника у взрослых и детей, лечение

Колит — это воспалительный процесс слизистой оболочки толстого кишечника. Чтобы понять специфику заболевания, разберемся в анатомических особенностях толстой кишки.

Структура толстой кишки

Толстая кишка по функциональным признакам поделена на несколько отделов и состоит:

• из слепой кишки,
• нисходящей и восходящей ободочной кишки,
• поперечной,
• сигмовидной и прямой кишки.

Заканчивается толстая кишка анальным отверстием.

Функция толстого кишечника – сбор и хранение пищеварительных отходов. В момент поступления пищи стенки кишечника, которые имеют множество слоев, отвечают за сжимание и продвижение переработанной массы по всей протяженности толстой кишки.

Слизистая оболочка позволяет всасываться жидкости и электролитам, в результате чего сгущается кал. Кишка представляет собой длинную мышечную трубку общей протяженностью от 90 до 150 см, которая проталкивает непереваренную пищу к отверстию ануса, и в процессе дефекации отработанные отходы окончательно покидают кишечник.

Если слизистая оболочка каким-либо образом повреждается, возникает воспаление толстой кишки, и появляются признаки колита.

Кроме того в толстой кишке имеются артерии, которые снабжают кровь кислородом и питательными веществами, а так же венозная система, которая из нее выводит углекислый газ и молочную кислоту.

Формы колита кишечника, причины и симптомы

Как правило, спровоцировать заболевание может:

• любая бактериальная инфекция, чаще всего стрептококки, стафилококки и анаэробные бактерии группы proteus,
• неправильное питание,
• воспалительные процессы в организме,
• злоупотребление приемом лекарственных препаратов, в частности антибиотиков,
• паразитарная инвазия,
• частые стрессовые ситуации,
• аутоиммунные заболевания,
• наследственный фактор.

Но все же основной причиной колита считается бактерия Shigella, поражающая дистальный отдел толстой кишки и вызывающая дизентерию, после которой происходят изменения морфологического и функционального характера.

Виды колита кишечника

В медицине различают четыре вида болезни:

1. острый колит,
2. хронический,
3. спастический,
4. язвенный.

Острый колит

Острый колит принимает бурную форму течения заболевания вследствие отека и одновременного уплотнения слизистой оболочки кишечника. В дистальном отделе образуется большое количество слизи либо гноя, иногда возникают множественные эрозии, кровоизлияния.

Наиболее частые симптомы при остром колите:

• вздутие живота,
• боли,
• наличие в стуле кровянистых выделений и слизи,
• болезненность во время дефекации,
• диарея.

Часто наряду с местными симптомами наблюдаются общие недомогания: тошнота, рвота, резкая потеря веса, слабость, утомляемость. Обычно эти признаки сохраняются несколько недель. Часто острая форма перетекает в хроническую.

Хронический колит

При этом толстая кишка, как правило, сужается и укорачивается в месте воспаления, наблюдаются многочисленные поражения в виде язв, эрозий и абсцессов, могут возникнуть псевдополипы.

Во время копрологического исследования довольно часто выявляется патогенная микрофлора, повышенные эритроциты и внутриклеточный крахмал. У больного наблюдаются:

• нарушение стула,
• сильные боли в разных отделах живота,
• болезненные ощущения при дефекации,
• наличие слизи с примесями крови в каловых массах,
• метеоризм и вздутие.

Наряду с этим больного может беспокоить горечь во рту, отрыжка, тошнота, плохой аппетит, слабость и снижение работоспособности, повышенная раздражительность.

Спастический колит кишечника

По своей сути спастический колит не является тяжелым заболеванием, но приносит определенный дискомфорт больному.

Спастическая форма болезни у каждого человека может протекать по-разному. У одних частыми признаками может быть запор, у других, напротив, понос, а есть такая категория больных, которые испытывают эти симптомы одновременно. Но практически у всех наблюдается вздутие, боли в животе, появление газов.

Язвенный колит

Наиболее часто диагноз «язвенный колит» ставится женщинам в возрасте 20-40 лет. Кроме того, этому заболеванию чаще подвержены жители мегаполиса, чем те, кто проживает в сельской местности.

До сих пор не определены точные причины возникновения язвенного типа колита. Медики делают предположение, что, скорее всего, это заболевание связано с нарушением иммунной системы.

И даже небольшой раздражающий фактор может стать причиной воспалительного процесса. Еще одной причиной заболевания может стать генетическая предрасположенность.

При этом больной, как правило, ощущает сильные боли в левой половине живота, повышение температуры тела до субфебрильных показаний, могут возникнуть запоры и суставные боли.

Если больной вовремя не примет меры по устранению этих симптомов, то следующим этапом развития заболевания могут стать ректальные кровотечения, либо выделения кровянисто-гнойного характера.

Часто периоды обострения могут сменяться с временной ремиссией. Обострение заболевания может привести к ряду осложнений: развитию анемии, расширению кишечника, прободению стенок, развитию перитонита и кишечной непроходимости.

Если болезнь находится в запущенной стадии более 10 лет, то возникает риск развития рака толстого кишечника.

Диагностика колита

Колит может диагностироваться несколькими методами:

• Фиброгастродуоденоскопия. Помогает обнаружить подслизистые кровоизлияния и отечность слизистой оболочки.
• Колоноскопия. Позволяет осмотреть и оценить состояние внутренней поверхности толстой кишки, проводится при помощи специального зонда. Диагностирует язвы, полипы, позволяет взять фрагмент ткани на биопсию и удалить поражения.
• Микроскопическое и бактериологическое исследование каловых масс. Позволяет выявить наличие в кале яиц паразитов, патогенных бактерий и простейших. А так же определяет наличие непереваренной клетчатки, слизи и лейкоцитов, химический состав и общие макроскопические свойства кала. Если возбудителя обнаружить не удается, берется биопсия слизистой толстой кишки.
• Ректороманоскопия. Определяет наличие отека слизистой и гиперемию, а так же присутствие слизи на стенках кишечника. В запущенных случаях позволяет обнаружить эрозии, гной и кровоизлияние.

Кроме этого врач назначает общий анализ крови на наличие лейкоцитов и повышение реакции СОЭ. Как правило, при хроническом колите биохимический анализ крови не показывает каких-либо существенных изменений.

Лечение колита кишечника

Как правило, лечение колита направлено на устранение причин заболевания. Чаще всего это медикаментозная терапия с применением обезболивающих, противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Часто такое лечение нужно применять в комплексе с щадящей диетой и обильным питьем.

Большинство больных во время болезни страдают кишечными расстройствами и болями спастического характера. Для предотвращения обезвоживания может потребоваться стационарное лечение с внутривенным введением лекарственных препаратов и жидкостей.

В амбулаторных условиях больному назначаются препараты, уменьшающие диспепсические явления. В этом качестве большим успехом пользуется Имодиум или Лоперамид, а для снятия приступов боли применяется Ибупрофен либо Ацетаминофен.

Чтобы избежать таких плачевных последствий, необходимо своевременно проводить профилактику заболевания, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, закалять организм, не подвергать себя стрессам и своевременно проходить обследование органов желудочно-кишечного тракта.