Запоры у детей — весьма распространенная проблема. Наш кишечник является домом для миллиардов бактерий. И нарушение их баланса, называемое в медицине дисбактериоз, может вызвать нарушение работы кишечника и стать причиной запоров.
Признаки запора у детей различны.
Это и боль в животе, и болезненность и напряжение при опорожнении, твердый кал или медленное его прохождение.
Другие проблемы включают плохую концентрацию, усталость, неприятный запах изо рта, кожные проблемы, боли в мышцах и головные боли, которые являются следствием реабсорбции токсинов из кишечника при запоре.
Запоры могут повлиять на пищеварение ребенка, вес, и повседневную жизнь, что делает лечения этой проблемы и предотвращения ее повторения в будущем еще более важным.
Лечение запора у ребенка
Детские запоры в основном лечат комбинацией пероральных слабительных, чтобы смягчить стул. Но слабительные необходимы лишь для экстренного решения проблемы, а в долгосрочной перспективе усугубляют заболевание, так как приводят к привыканию и нарушению перистальтики кишечника.
Таким образом, необходимо искать другие варианты лечения, направленные на причину заболевания.
Пробиотики
Большинство бактерий, которые заселяют толстый кишечник — бифидобактерии и лактобактерии, поэтому логично предположить, что пробиотики со штаммами, принадлежащие к этим видам, помогут ребенку избавиться от запоров.
Некоторые пробиотики вырабатывают молочную кислоту и короткоцепочечные жирные кислоты (SCFAs), снижающие рН в кишечнике, усиливающие перистальтику, ускоряющие транзит фекалий и восстанавливающие регулярное опорожнение.
ЖКТ старается восстановить себя так быстро, как только можно, но даже у здоровых взрослых со здоровой иммунной функцией, это может занять 1–6 месяцев.
Некоторые виды бифидобактерий и лактобактерий улучшают регуляцию кишечника и секреции слизистой путем преобразования связанных желчных солей в свободные желчные соли. Эти свободные соли желчных кислот притягивают больше воды, не давая ей всасываться в кишечнике, что размягчает стул и помогает в дефекации.
И хотя существует множество возможных причин запора, и, соответственно, нет «одного решения на всех», доказано, что пробиотики эффективны при запорах. Однако не все пробиотики одинаковы. Различные бактерии отвечают за свою «сферу» и поэтому лишь пробиотики со штаммами определенных бактерий помогут в борьбе с запорами.
Учитывая это, препараты часто представляют собой комбинацию пробиотиков, что является особенно эффективным.
Кроме того, все мы разные и что помогает одному, может не дать никаких результатов для другого организма. Поэтому рекомендуется провести собственные исследования и эксперименты, чтобы помочь определить то, что наиболее приемлемо для вас.
Пробиотики при запорах у ребенка
Многие родители знают, что запор — распространенная и неприятная проблема у младенцев и детей. Существуют определенные штаммы пробиотических бактерий, эффективность которых в избавлении от запора у детей клинически доказана. Они также подходят для лечения запоров у взрослых, поэтому рекомендуется принимать пробиотики как детям, так и взрослым.
Бифидобактерии
Одним из основных видов бактерий, которые формируют здоровую флору кишечника у грудных детей, являются Бифидобактерии. Этот штамм является доминирующими и наиболее важным из полезных видов бактерий в кишечнике. Встречаются у здоровых новорожденных и детей в первые годы их жизни.
Согласно проведенному американскими учеными исследованию, прием пробиотических штаммов бифидобактерий способствовал более частой дефекации.
В. infantis — один из доминирующих видов бактерий, обнаруженных в кишечнике здоровых детей.
Лактобактерии (Лактобациллы)
С этим штаммом бактерий мы близко знакомы – они находятся в йогурте, который продается в продуктовых магазинах. Лактобактерии помогают в лечении хронических запоров как у детей, так и у взрослых.
Пациенты, принимавшие участие в исследовании, сообщали о значительном сокращении запоров через две недели регулярного приема препаратов с лактобактериями.
Лактобактерии и бифидобактерии помогают смягчить стул. Они также увеличивают частоту дефекации у детей с синдромом раздраженного кишечника или хроническим запором.
Рекомендуемы штаммы бактерий при запоре
Учитывая огромное количество препаратов и фирм, выпускающих пробиотики, сложно назвать какие-то определенные препараты, но при выборе рекомендуется ориентироваться на нижеуказанный состав.
Пробиотики, рекомендованные при запорах у детей, должны содержать следующие штаммы бактерий:
- Бифидобактерии бифидум W23.
- Бифидобактерии лактис W52.
- Бифидобактерии лонгум W108.
- Лактобактерии W79.
- Лактобактерии плантарум W62.
- Лактобактерии рамнозус W71.
Дозировка всегда должна определяться педиатром, который учитывает состояние детского организма и историю болезни.
Пребиотики
Стоит упомянуть, что помимо пробиотиков для лечения запоров у детей можно с успехом применять и пребиотики. Они выступают в качестве источника пищи для пробиотиков и стимулируют активность полезных бактерий в толстом кишечнике.
Также пребиотики дают небольшой слабительный эффект. Поэтому оптимальный вариант – препараты, где содержится комбинация пробиотиков и пребиотиков.
Пищевые источники пробиотических бактерий
Употребление в пищу продуктов, подвергшихся ферментации — один из способов приема пробиотиков ежедневно. К ним относятся йогурт, кефир, творог и квашеная капуста. Натуральный соевый соус, мисо и темпе также легко найти в больших супермаркетах.
Все эти продукты — хороший источник пробиотиков для ребенка, которыми можно обогатить ежедневный рацион.
Но продукты питания, скорее всего, не будут содержать достаточное количество пробиотических бактерий для восстановления ЖКТ после срыва, и не составят конкуренцию патогенным бактериям, которые уже закрепились и вызывают симптомы, такие как запор или диарея.
Заключение
Пробиотики в целом считаются безопасными для большинства детей, однако, поскольку иммунная система каждого ребенка индивидуальна, важно поговорить с педиатром, прежде чем начинать лечение пробиотиками.
В целом же пробиотики для детей — здоровый, безопасный и естественный способ восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков или других нарушений кишечной флоры.
Врач-гастроэнтеролог, опытный специалист в области диагностики и консервативного лечения гастроэзофагиальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, хронического бескаменного холецистита. Имеет опыт работы в госпитале им. Н.Н. Бурденко.