Иногда во время диагностики поджелудочной железы специалист обнаруживает ее диффузные изменения. Хорошо это или плохо, и как это заключение УЗИ влияет на здоровье пациента? Следует понимать, что такие изменения в поджелудочной – это не диагноз, и не заболевание.
Это всего лишь отклонения от нормы под влиянием ряда факторов, причем ультразвуковая диагностика может показывать разную степень этих изменений. Слово «диффузные» означает, что изменения в исследуемом органе равномерные.
При этом пациент может быть абсолютно спокоен, что у него нет очаговых поражений в органе, таких, как кисты, опухоли, камни или кровоизлияния в ткани железы.
Что показывает ультразвуковое исследование
Поджелудочная железа выполняет в организме две функции:
- внешнесекреторная — вырабатывает секрецию, помогающую переваривать жиры, белки и углеводы;
- внутрисекреторная – производит инсулин, помогающий тканям усваивать глюкозу.
Железа условно поделена на три части: головку, тело и хвост, плавно переходящие друг в друга.
По результатам ультразвукового исследования врач определяет размеры, форму и однородность ткани органа, а так же выявляет наличие либо отсутствие патологий.
Сама диагностика поджелудочной железы – непростая задача, врачу подчас нелегко рассмотреть орган, который находится за желудком и кишечником, имеющих большое скопление газа. Поэтому, прежде чем проводить исследование органа, пациенту показана диета, нацеленная на уменьшение газообразования.
В момент ультразвукового исследования врач проводит оценку эхогенной структуры ткани железы, и если она равномерно изменена (повышена либо понижена), в карточке ставится запись, что в поджелудочной железе наблюдаются диффузные изменения.
Это имеет значение только для лечащего врача, который присоединит к заключению жалобы пациента, и на основании этого назначит дополнительные исследования.
Как известно, все органы в организме человека тесно взаимосвязаны, поэтому обычно ультразвуковая диагностика поджелудочной железы назначается одновременно с УЗИ печени и желчного пузыря.
Если есть какие-то патологические отклонения от нормы в одном из этих органов, это автоматически укажет на изменения в железе, и наоборот.
Для более детального исследования железы назначается ФГДС желудка и органов пищеварительного тракта, рентгеноскопия, а так же анализы крови, кала и мочи.
Причины диффузных изменений поджелудочной
- погрешности в питании, преобладание в рационе жирной и жареной пищи;
- вредные привычки (алкоголь, курение);
- нервное напряжение, затяжная депрессия;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
- наследственный фактор;
- болезни органов ЖКТ;
- возрастные изменения.
Как уже было сказано ранее, диффузные изменения поджелудочной железы могут возникнуть по разным причинам, но все-таки основной причиной является заболевание внутренних органов.
При остром панкреатите пищеварительные ферменты начинают работать не на поджелудочную железу, а против нее, активизируясь и переваривая орган. При этом образуются токсины, которые, попадая в кровь во время распада, негативно влияют на другие органы и системы.
Существует опасность попадания гноя в брюшную полость, вследствие чего может развиться сепсис, который может даже привести больного к летальному исходу. Такое состояние показывает на УЗИ увеличение железы, ее нечеткую структуру с низкой эхогенностью, а так же наличие анэхогенных участков некроза и жидкости вокруг органа.
При хроническом панкреатите симптомы менее выражены, однако, если происходит прогрессирование патологических процессов, ультразвуковое исследование может показать наличие гиперэхогенных участков фиброза, а так же образование кист и кальцинатов в паренхиме органа.
Если в диагнозе установлено, что на фоне хронического воспаления поджелудочной железы у больного возник фиброз органа, то УЗИ, скорее всего, покажет нормальные размеры поджелудки, при этом будет усилена эхогенность и повышена ее плотность. Обычно при отсутствии жалоб пациент не нуждается в лечении.
Липоматоз – еще одно заболевание, при котором могут развиваться диффузные изменения поджелудочной железы.
Как правило, при исследовании железы ее размер остается в пределах нормы, но при этом усиливается эхогенность и происходит незначительное уплотнение.
Поэтому, как правило, основной упор во время исследования и последующей терапии делается на устранение причины, а не следствия в виде диффузных изменений.
Гавришкин Иван Александрович — врач-онколог, направление врачебной деятельности: онкология, хирургия. Окончил ЧелГМА в 2004 г., специальность «лечебное дело».
