Наверняка немногие знают, что все болезни поджелудочной железы, так или иначе, имеют отношение к панкреатиту. Каждый из поставленных диагнозов, будь то некроз или липоматоз, отражает поражение этого органа. Часто в карточке больного в графе диагноз врач делает запись «фибролипоматоз» или «фиброз поджелудочной железы», хотя это, по сути, не является болезнью.
Такая терминология используется для удобства самих врачей, поскольку благодаря этому, они могут определить характер патологии, развивающейся в органе. Чаще всего под этой записью в карточке стоит приписка общего заболевания органа, например, панкреатит или другое заболевание.
Это означает, что в организме происходят изменения патологического характера, которые необходимо профессионально лечить.
Этиология фиброза поджелудочной железы
Как правило, хроническое заболевание – это в большинстве случаев бессимптомный вялотекущий процесс, который периодически обостряется и требует комплексного лечения.
Чем медленнее тянутся функциональные изменения в органе, тем больше происходят необратимые процессы, железа меняется, и на ее соединительной ткани обнаруживаются уплотнения. Это и есть фиброз поджелудочной железы.
Фиброз железы сложно обнаружить вовремя, так как обычно заболевание не имеет каких-то значительных симптомов и проявляется только в момент планового обследования.
Обычно при всех болезнях поджелудочной железы назначается ультразвуковая диагностика, которая исследует следующие параметры органа:
- Расположение в брюшной полости;
- Форма и размеры;
- Структура и степень однородности ткани, т. е. эхогенность органа.
Если показания эхогенности отклоняются в ту или иную сторону, это свидетельствует, что в поджелудочной происходят диффузные изменения.
Эти значения являются определенным ориентиром для врача, который может сделать заключение о равномерности патологических процессов. Поэтому фиброз указывает на присутствие в тканях железы изменений, имеющих фиброзный характер.
Сама фиброма относится к доброкачественным опухолям, которые образуются на соединительной ткани. Если такое уплотнение со временем не увеличивается и не вызывает никаких симптомов, то каких-то кардинальных методов лечения не требуется.
Фибролипоматоз поджелудочной железы
Зачастую фибролипоматоз поджелудочной железы можно встретить у больных с хроническим панкреатитом. Причиной болезни так же могут стать токсические поражения, сахарный диабет, эндокринные заболевания.
Фибролипоматоз – это один из видов жировой дистрофии поджелудочной железы, характеризующийся неравномерным распределением прослоек соединительной ткани между дольками и жировыми клетками.
Если врач указал на липофиброз, значит у больного обнаружен единичный участок замены здоровой ткани железы на фиброзно-жировую. Если к термину добавлено слово «диффузный», следовательно, участки фиброзно-жировой ткани равномерно распределены по всей площади паренхимы.
Существует 3 стадии болезни:
- 1. Поражение не более трети клеток органа;
- 2. Поражение до 60% органа;
- 3. Поражение более, чем 60% клеток железы.
В большинстве случаев патология проявляется при диагностическом исследовании. Часто симптоматика заболевания слабо выражена, поэтому больной не спешит показаться специалисту.
Для первой стадии заболевания характерны сухость во рту, жажда, стоматит на слизистой оболочке рта и губ. В более запущенных случаях у больного появляется метеоризм, вздутие, боли опоясывающего характера. Он ощущает себя уставшим, разбитым, нередко у него открывается рвота. Такое течение заболевания требует немедленного лечения.
Подведем итог всему выше сказанному. Если врач указал, что обнаружен фиброз органа, это может означать только то, что уровень эхогенности снижен относительно нормы, а, следовательно, увеличена плотность участка железы.
Фибролипоматоз же указывает на ожирение поджелудочной, и на УЗИ проявляется повышенной эхогенностью. Это происходит вследствие нарушения метаболизма, либо обусловлено затяжным воспалительным процессом, который протекает в тканях органа.
Методы лечения заболевания
Существует два метода лечения болезней поджелудочной железы: консервативный и хирургический. Во время обострения заболевания больному назначается такое же лечение, как и при остром панкреатите.
В первую очередь это щадящая диета, которая исключает употребление в пищу жареных, жирных, соленых, маринованных и копченых продуктов, а так же крепких алкогольных напитков, кофе, газировки и крепкого чая.
Среди лекарственных препаратов на первом месте стоят:
- нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, диклофенак и т.п.),
- спазмолитики (но-шпа, папаверин),
- антиферментные препараты (рабепразол, октреотид и др.),
- антибиотики (пенициллиновая группа и цефалоспорины).
В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство с последующей реабилитацией.
Врач-гастроэнтеролог, опытный специалист в области диагностики и консервативного лечения гастроэзофагиальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, хронического бескаменного холецистита. Имеет опыт работы в госпитале им. Н.Н. Бурденко.
