Если на УЗИ выяснилось, что эхогенность поджелудочной железы повышена, это может говорить о том, что в ней протекают воспалительные процессы. Чаще всего это связано с острым или хроническим панкреатитом. Еще одной причиной измененной эхогенности может быть повышенное газообразование, киста, портальная гипертензия.
В одних случаях подобное состояние должно быть исследовано более детально, чтобы выявить конкретную патологию и начать ее лечить.
В других — это всего лишь эхопризнак, несущий временный характер и возникший под воздействием внешних факторов. Только специалист способен разобраться и объяснить все.
Если в железе не обнаружено никаких изменений, ее эхогенность будет однородной. Однако при ультразвуковом исследовании врач обращает внимание не только на эхогенность железы, но и на ее размеры.
Если орган не увеличен, а показатели эхогенности выше нормы, врач может поставить диагноз липоматоз – замещение тканей железы жировыми клетками. Также подобная патология может наблюдаться у больных сахарным диабетом и в пожилом возрасте.
Обследование хорошо тем, что позволяет обнаружить изменения в поджелудочной железе еще до проявления характерных симптомов. Это дает возможность прибегнуть к лечению на ранней стадии заболевания. А чем раньше начнется лечение, тем быстрее и легче пройдет выздоровление.
Что значит эхогенность поджелудочной
Ультразвуковое исследование является одним из главных методов диагностики множества патологий и заболеваний внутренних органов.
Именно этот способ обследования предполагает употребление термина эхогенность.
Что это значит? Он означает что орган, на который направленно воздействует ультразвук, способен отражать его.
Это отражение регистрируется датчиком, в результате чего врач имеет возможность рассмотреть на экране аппаратуры УЗИ обследуемый орган.
Любой внутренний орган имеет свою плотность. Она может быть как однородной, так и неоднородной.
Эхогенность же является показателем однородности структуры исследуемого органа.
Увеличение плотности поджелудочной железы говорит о повышении эхогенности.
Вообще эхогенность – это общее понятие, которое показывает состояние органа. Как правило, есть органы, однородные по своей структуре, поэтому при исследовании на аппарате УЗИ они свободно пропускают через себя ультразвуковые волны.
К этим органам можно отнести мочевой и желчный пузырь, железы внутренней секреции, в общем все, что имеет жидкостную структуру. Даже при усилении мощности ультразвуковых волн они останутся по-прежнему эхонегативными.
Однако есть и такие органы в нашем организме, которые имеют достаточно плотную структуру: костная система, щитовидная и поджелудочная железа, сердце, печень, почки и др.
При ультразвуковом исследовании они не пропускают через себя волны, поэтому по степени их отражения врач может судить о плотности ткани исследуемого органа. Это и называется эхогенность. При этом все показатели эхогенности сравниваются с эхогенностью паренхимы печени, которая принимается за образец.
В каких случаях наблюдаются изменения
Подобное явление может быть диффузным и локальным.
Повышение эхогенности поджелудочной железы зачастую может означать, что у пациента имеются серьезные заболевания.
В то же время такое явление не считается окончательным диагнозом. Это всего лишь симптом, который выявляется посредством УЗИ и может указывать на возможную патологию.
Диффузное повышение
Наблюдается при следующих патологиях:
- Отек тканей поджелудочной железы, который свидетельствуют о развитии острого панкреатита. Такой эхопризнак сопровождается особой симптоматикой, в частности, пациент отмечает острую боль в животе, у него наблюдается рвота и понос.
- Панкреонекроз, который сопровождается омертвлением клеток органа. На УЗИ это выявляется в форме светлого участка. Такой диагноз подтверждается, если больной жалуется на сильную, порой нестерпимую боль в животе, понос и неукротимую рвоту. В этом случае состояние больного может быть тяжелым.
- Липоматоз поджелудочной железы. В этом случае происходит замещение железистой ткани жировыми клетками, которые не содержат внутриклеточную жидкость. При этом не всегда размеры органы увеличены. Такое состояние характеризуется в большинстве случаев бессимптомностью.
- Опухоль железы. Признак наличия очагов повышенной эхогенности сопровождается слабостью, бледностью, резкой потерей веса, отсутствием аппетита, нарушением стула.
- Сахарный диабет.
- Фиброз поджелудочной железы. При этой патологии на УЗИ будет выявлено уменьшение размеров органа и изменение ее контуров.
Повышенная эхогенность поджелудочной железы не всегда свидетельствует о нарушении.
Она может быть вызвана воздействием различных факторов, влияние которых указывает на то, что такое повышение лишь временное.
К их числу относится изменение рациона либо смена образа жизни.
Такой эхопризнак обнаруживается и после того, как человек перенес различные инфекционные заболевания (пневмония, грипп, менингококковая инфекция).
О чем говорит локальная повышенная эхогенность поджелудочной
Локальная эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена при следующих состояниях:
- Образование псевдокист в органе в результате ранее перенесенного панкреатита в острой форме. При этом эхогенность будет значительно повышенной, а контуры железы неровными, с зазубренными краями.
- Наличие кальцификатов на тканях органа. Их появление связано с хроническим воспалительным процессом, протекавшим в поджелудочной железе.
- Разрастание жировой ткани. Если человек излишне потребляет жирную пищу, то поджелудочная железа реагирует на это замещением нормальных клеток на жировые.
- Образование фиброзных участков вследствие панкреонекроза на фоне рубцевания ткани.
- Закупорка протоков железы камнями.
- Фиброзно-кистозная трансформация железы.
- Метастазы, появляющиеся от первичного рака других органов.
Заболевания, которые характеризуются повышением эхогенности, должны лечиться под наблюдением врача.
Это осуществляется после выяснения причины, которая вызвала появление такого признака на УЗИ.
Если был выявлен острый панкреатит, то назначаются специальные препараты, под воздействием которых происходит снижение выработки соляной кислоты.
Кроме того, они угнетают ферментативную активность, которой характеризуется поджелудочная железа.
В некоторых случаях достаточно скорректировать рацион человека, значительно ограничив потребление жирных продуктов, и выявленное нарушение будет приведено в норму. Это относится к липоматозу. И острый панкреатит требует соблюдения строгой диеты.
Если же причиной повышения эхогенности послужило образование камней в протоках поджелудочной железы, то не обойтись без хирургического вмешательства.
Врач-гастроэнтеролог, опытный специалист в области диагностики и консервативного лечения гастроэзофагиальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, хронического бескаменного холецистита. Имеет опыт работы в госпитале им. Н.Н. Бурденко.
