УЗИ поджелудочной дает возможность провести визуализированный осмотр железы в различных проекциях и сделать оценку в динамике развития патологического процесса. Как правило, врач осматривает положение крупных сосудов органа, их диаметр, контуры, пульсацию, наличие внутрипросветных включений, а также изменение просвета на вдохе-выдохе.
При этом специалист изучает положение железы относительно позвоночника и сосудов, смотрит состояние панкреатического протока, определяет форму и эхоструктуру органа, выявляет наличие очаговых поражений.
Поджелудочная железа
Поджелудочная железа – орган, необходимый для нормального пищеварения. Если посмотреть на строение желудочно-кишечного тракта, то можно увидеть тесную взаимосвязь всех органов. Минимальное нарушение работы одного может повлечь сбой всего ЖКТ.
Железа играет роль выработки многих ферментов, участвующих в усвоении пищи. Благодаря ей все продукты, попадающие в желудок, расщепляются на белки и углеводы, которые впоследствии всасываются тонкими стенками кишечника, получая при этом все полезные вещества.
К тому же поджелудка отвечает за выработку инсулина, благодаря которому в организме человека протекают сложные углеводные процессы. При недостаточной его выработке у человека происходит инсулиновая зависимость, попросту говоря возникает сахарный диабет. А это уже грозное заболевание, способное привести больного к летальному исходу.
Поджелудочная железа достаточно плохо поддается неинструментальным методам исследования. Она расположена за петлями 12-типерстной кишки и прилегает к задней стенке брюшной полости, поэтому достаточно сложно пропальпировать орган в нормальном состоянии.
Это представляется возможным только в случае значительного увеличения и изменения железы. Но обычно такие патологические явления видны невооруженным глазом, и заподозрить у себя панкреатит можно даже без диагностики, особенно если при этом имеются определенные симптомы заболевания поджелудочной железы.
Однако существуют проблемы, связанные с органами желудочно-кишечного тракта, которые требуют тщательного диагностического исследования. Зачастую врач, прежде чем поставить диагноз, направляет пациента на УЗИ брюшной полости, которое позволяет провести комплексный осмотр органов пищеварительной системы и обнаружить патологию на самой ранней стадии.
Показания к УЗИ поджелудочной железы
Деятельность поджелудочной железы тесно связана с работой других органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому исследование поджелудки проводится при комплексном сонографическом обследовании всех органов пищеварительной системы.
Направление на УЗИ железы дается пациенту, если имеют место:
- Острые или длительные боли в области эпигастрия, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, расстройствами кишечника, вздутием живота, ощущением тяжести после приема пищи;
- Болезненные ощущения при пальпации или обнаружение уплотнения в эпигастральной области;
- Наличие эндокринных заболеваний;
- Беспричинная резкая потеря веса;
- Желтизна кожных покровов и слизистых;
- Своевременное выявление новообразований, кист, абсцесса, гемангиомы или некроза поджелудочной железы;
- Размытая клиническая картина при рентгенологическом или лабораторном исследованиях органа и подозрение на патологические изменения.
Подготовка к исследованию
Как правило, перед тем, как пройти ультразвуковое исследование, пациенту следует предварительно подготовить свой организм. За 2-3 дня до запланированной диагностики необходимо исключить из своего рациона питания продукты, которые могут вызвать вздутие и повышенное газообразование кишечника.
Иногда бывают случаи, когда больному срочно требуется провести УЗИ органа, и нет возможности соблюсти диетическое питание. В такой экстренной ситуации врач может рекомендовать ультразвуковое исследование без подготовки, но тогда клиническая картина может быть несколько смазанная.
Однако квалифицированный специалист в подавляющем большинстве все же сможет заметить серьезную патологию и вовремя назначить соответствующее лечение.
За день до УЗИ пациенту назначают прием слабительных средств, чтобы полностью очистить кишечник. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до исследования. Лучше, чтобы это был легкий ужин, исключающий продукты, богатые клетчаткой, и цельное молоко.
В день ультразвукового исследования необходимо воздержаться от любого приема пищи и жидкости, лекарственных препаратов и курения.
Ультразвуковое исследование поджелудочной
Процедура выполняется утром натощак, так как после утреннего пробуждения в кишечнике находится меньшее количество воздуха, который человек заглатывает в течение дня. Исследование занимает всего 10-15 минут.
В момент проведения УЗИ пациент лежит на кушетке в расслабленном состоянии. На кожу живота наносится специальный гель. Сначала осмотр поджелудочной проводится в положении на спине, больной делает глубокий вдох и на несколько секунд задерживает дыхание.
Затем пациента просят повернуться на правый и левый бок, а при необходимости орган смотрят в вертикальном положении больного.
Здоровый орган имеет однородную структуру, нередко с включениями. Его эхогенность практически одинаковая с эхогенностью печени и селезенки. При этом паренхима железы имеет определенные размеры, а так же ровные и четкие контуры.
Кроме того, врач обращает внимание на панкреатический проток. Это помогает вовремя диагностировать панкреатит или опухоль головки органа. Также УЗИ органа позволяет определить увеличенные региональные лимфоузлы и наличие метастазов в соседних органах.
Врач-гастроэнтеролог, опытный специалист в области диагностики и консервативного лечения гастроэзофагиальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, хронического бескаменного холецистита. Имеет опыт работы в госпитале им. Н.Н. Бурденко.