Меню Рубрики

Симптомы острого панкреатита, признаки, диагностика

Как правило, при остром панкреатите больной жалуется на сильные боли в верхнем квадранте живота. По локализации боли можно определить область поражения органа. Болевые ощущения в правом подреберье или в эпигастральной области свидетельствуют о воспалении головки органа, в левом подреберье с иррадиацией в спину сигнализируют о поражении тела и хвоста поджелудочной железы.

Обширное поражение будет проявляться в виде сильных непрерывных болей опоясывающего характера.

Симптомы острого панкреатита, признаки, диагностика

Часто такое состояние появляется после приема жирной и жареной пищи, которая оказывает сильную нагрузку на орган. Зачастую у больного при резком обострении панкреатита начинается тошнота, открывается сильная рвота, которая может не прекращаться несколько часов.

Вместе с рвотными массами может отходить слизь и желчь. При тяжелом течении заболевания рвота может быть вызвана даже одним глотком воды. При этом у больного появляется метеоризм, вздутие и распирание в животе.

Критическое состояние может возникнуть довольно быстро. У больного:

  • учащается пульс до 100-140 ударов в минуту,
  • резко снижается артериальное давление,
  • дыхание становится частое и поверхностное,
  • кожные покровы приобретают землистый оттенок,
  • склеры окрашиваются в желтый цвет,
  • больного бросает в холодный пот.

Кровь становится густой и вязкой, ее микроциркуляция нарушается ввиду того, что жидкость скапливается в брюшной полости и окружающих тканях.

Из-за нарушения кровоснабжения на теле появляются цианотичные пятна. При пальпации живот вздутый, особенно в эпигастральной части, по ходу поджелудочной железы выраженная болезненность.

Прослушивание показывает слабые кишечные шумы. Состояние не облегчает даже прием сильнодействующих обезболивающих препаратов.

Диагностика заболевания

Чтобы установить точный диагноз и приступить к лечению острого панкреатита, необходимо провести комплексное обследование, которое включает в себя:

Общий анализ крови: выявление лейкоцитоза, сгущение крови вследствие обезвоживания;

Биохимический анализ: повышенное содержание амилазы в плазме крови, а так же трипсина и липазы. Уменьшение количества кальция показывает на развитие некроза. Чем меньше его содержание, тем больше тяжесть заболевания.

Определение уровня печеночных трансаминаз – чем выше аланинтрансаминазы (АЛТ) и аспартаттрансаминазы (АСТ), тем больше поражена печень. При этом повышаются показатели билирубина.

При общем поражении поджелудочной либо некрозе органа возникает гипергликемия. В анализе мочи выявляется амилаза.

Симптомы острого панкреатита, признаки, диагностика

Инструментальные методы обследования

1. Радиография: легкие исследуются на застойные воспалительные процессы — пневмонию, наличие жидкости в плевральной области, а так же скованность диафрагмы и раздутый кишечник.

2. Ультразвуковое исследование. Поджелудочная железа имеет взаимосвязь с другими органами – печенью, желудочно-кишечным трактом, желчными путями и т. д. Поэтому для выявления воспаления проводится комплексное обследование всех органов. При обнаружении жидкости в брюшной полости или увеличении поджелудки назначают дополнительное обследование.

3. Фиброгастродуоденоскопия. Проводится исследование на наличие патологий желудочно-кишечного тракта: язвы, гастрита, воспаления 12-типерстной кишки, проверяется состояние сосочка.

4. Антиография. Исследуются сосуды поджелудочной железы.

5. Томография. Поджелудочная железа исследуется по срезам.

6. Лапароскопия. Осмотр брюшной полости путем проколов. С помощью лапароскопа врач обследует орган на наличие патологий. Операция проводится под общим или местным наркозом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *