Обзор прививок от гепатита В для взрослых

Прививка от гепатита В взрослым, не прошедшим иммунизацию в детстве, рекомендована Министерством здравоохранения РФ. Также вакцинация показана привитым ранее пациентам, относящимся к группам риска.

Дело в том, что со временем концентрация защитных антител снижается и организм становится уязвимым для HBV.

Однако многие до сих пор считают, что прививок, полученных в детском возрасте вполне достаточно, чтобы уберечься от заражения и со временем пополняют ряды инфицированных. И лишь столкнувшись со страшным диагнозом, начинают задумываться о важности прививки против гепатита В взрослым.

Показания к вакцинации взрослых от гепатита

Иммунитет против гепатита не сохраняется навсегда, поэтому периодически следует осуществлять повторное введение профилактического препарата. Чтобы не пропустить момент, когда специфическая иммунная защита начнет снижаться, достаточно периодически сдавать кровь из вены на определение концентрации поверхностного антигена HBsAg.

Как только объемы анти-HBs станут ниже 10 мМЕ/мл, можно делать ревакцинацию. Особенно важна вакцинация для граждан, относящихся к факторам риска по инфицированию гепатитом. Сюда относятся:

• Граждане, злоупотребляющие алкоголем.
• Инъекционные наркоманы, мужеложцы.
• Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие контрацептивами.
• Пациенты с хроническими печеночными недугами.
• Те, кому предстоит полостная или инвазивная операция, трансплантация органов, тканей, переливание крови.
• Доноры, сдающие свою кровь или ее составляющие.
• Пациенты, проходящие гемодиализ.
• Родственники или сослуживцы больного или носителя, вынужденные контактировать с ним.
• Работники медицинских учреждений, особенно имеющие контакт с кровью пациентов.
• Студенты-медики.
• Работники общеобразовательных и дошкольных учреждений.
• Специалисты, обслуживающие водопроводные системы, канализационные стоки.
• Воспитанники и персонал интернатов, домов малюток, пансионеры домов инвалидов, домов престарелых.
• Отпускники, военные, путешественники, корреспонденты, отбывающие в страны с повышенной опасностью инфицирования.
• Граждане, проживающие в регионах с высоким уровнем заболеваемости.
• Лица, имевшие контакт с инфицированным материалом, когда вероятность заражения слишком высока.

Список препаратов против гепатита B для взрослых

Прежде чем проводится прививка от гепатита Б, схема вакцинации взрослым подбирается врачом, в соответствии с медицинской историей, возрастом пациента.

Препарат вводится в дельтовидную мышцу плеча или подкожно, если у пациента нарушена свертываемость крови. Однако при подкожном введении эффективность иммунизации снижается, поскольку не весь препарат попадает в кровь.

Вакцинация от гепатита В взрослым или детям не может привести к инфицированию. Безопасность профилактических препаратов обусловлена тем, что они не содержат жизнеспособных вирусных частиц.

В роли действующего вещества выступает инактивированный, выращенный на дрожжевых клетках антиген. Некоторые интересуются: до какого возраста делают прививку от гепатита В взрослым? Уже более 20 лет вакцинация против гепатита В введена в календарь прививок РФ.

В районных поликлиниках вакцину вводят бесплатно детям младшего возраста, подросткам и взрослым моложе 55 лет. Гражданам старшего возраста, относящимся к группе риска, бесплатная вакцинация не положена. Однако любой желающий может сделать прививку на платной основе, обратившись в государственное медицинское учреждение или частную клинику.

Энджерикс

С 2004 года бельгийская вакцина Энджерикс используется в 185 странах мира. В России применяется с 1990 года. Во взрослой дозе препарата 1,0 мл содержится 20 мкг антигена и отсутствует ртутьсодержащий консервант тиомерсал.

Подросткам и непривитым ранее взрослым вводится по установленной схеме. Плановая профилактика 0-1-6:

1. День обращения.
2. Спустя месяц.
3. Через полгода после начала иммунизации.

Экстренная 0-1-2-12:

• День обращения.
• Спустя месяц.
• Через месяц после второго введения.
• Через 12 месяцев.

После контакта с зараженной кровью 0-7-21-12:

1. В день обращения.
2. Через неделю.
3. Через 21 день после первого введения.
4. Спустя год от дня первой прививки.

Энджерикс сочетается со всеми прививками, входящими в календарь иммунизации РФ. Защищает от развития гепатита Д.

Среди противопоказаний: аллергия на пекарские дрожжи или любой компонент препарата, негативная реакция организма на предыдущее введение вакцины, острый воспалительный процесс в организме, сопровождающийся высокой температурой, лихорадкой.

Побочные эффекты развиваются крайне редко и, как правило, выражаются покраснением, припухлостью места укола. Средняя цена за упаковку, содержащую 10 взрослых доз – 1255 рублей.

Эувакс В

Рекомбинантная жидкая вакцина Эувакс В производится в Южной Корее и применяется для профилактики гепатита В с 1992 года. Взрослая дозировка 1,0 мл содержит 20 мкг поверхностного антигена, ртутьсодержащий консервант тиомерсал, вспомогательные вещества.

Правильное введение препарата и соблюдение сроков вакцинации обеспечивают формирование специфического иммунитета от гепатита более чем у 94% пациентов. Вакцинация взрослых, не относящихся к группе риска, моложе 55 лет проводится в соответствии с календарем прививок РФ.

Плановая профилактика: 0-1-6, экстренная: 0-1-2-12. После инъекции место укола может покраснеть, припухнуть, но местная реакция проходит в течение суток. Некоторые пациенты жалуются на головную боль, слабость, сонливость или нарушение сна.

Однако все эти симптомы быстро проходят. Цена колеблется от 2100 до 2350 рублей за упаковку 5 штук.

Комбиотех

Российская вакцина, предназначенная для профилактики взрослых от гепатита В производится фармацевтической компанией «Комбиотех». С 2007 года препарат включен в календарь прививок РФ.

Схема иммунизации Комбиотех: 0-1-6. Каждая ампула содержит 20 мкг НВsАg и вспомогательные вещества. Главная особенность препарата в отсутствии консервантов.

Побочные действия развиваются крайне редко. Если негативная реакция организма все же проявляется, она носит слабовыраженный характер и быстро проходит. После иммунизации достаточный титр антител формируется у 98-100% привитых.

В течение 4 лет после последнего введения специфический иммунитет не снижается. Пациентам старше 40 лет требуется дополнительное введение Комбиотех, поскольку у них иммунный эффект формируется слабо. Цена за 10 доз по 1,0 мл варьируется от 1800 до 1900 рублей.

Эбербиовак

Кубинская вакцина для иммунизации взрослых выпускается в дозировке 1,0 мл. Каждый флакон из прозрачного стекла содержит 20 мкг антигена и вспомогательные вещества. Как и при использовании любой другой прививки от гепатита В взрослым, периодичность следует соблюдать.

Согласно установленной схеме 0-1-6 препарат вводится непривитым ранее гражданам. Если требуется экстренная иммунизация, применяется схема 0-1-2-12. Лицам с иммунодефицитными состояниями рекомендована схема 0-1-2-6.

Если случился контакт с зараженным материалом, и вероятность инфицирования слишком велика, в течение 24 часов после контакта следует начать экстренную иммунизацию. Причем одновременно с первой прививкой, в мышцу второго плеча следует ввести иммуноглобулин.

При соблюдении правил вакцинации у 98-100% пациентов формируется активная защита против гепатита B. Показания к медотводу и побочные действия такие же, как у вакцины Энджерикс. На данный момент информация о стоимости препарата отсутствует.

Регевак

Российская вакцина Регевак используется с 2004 года и формирует специфический иммунитет у 98-100% привитых людей. Хотя титр антител не спадает в течение 20 лет, медработникам и прочим гражданам, относящимся к группе риска, каждые 5-7 лет рекомендована единоразовая ревакцинация.

Схемы введения препарата совпадают со схемами вакцины Эувакс.

Во время беременности, лактации, обострении хронических патологий или остром воспалении от применения вакцины следует воздержаться до тех пор, пока состояние не нормализуется.

Если у пациента аллергия на любой компонент препарата, или предыдущее введение вакцины вызвало негативную реакцию организма, от использования вакцины Регевак необходимо отказаться.

Пренебрежение правилами вакцинации может привести к развитию тяжелых последствий. Стоимость колеблется от 1040 до 1170 рублей за 10 взрослых доз по 1,0 мл.

Отзывы

Семен Петрович 58 лет: Мой внук болен гепатитом В, а поскольку мы живем вместе, я обратился в поликлинику, чтобы мне вкололи прививку. Но врач заявила, что бесплатная вакцина мне не положена по возрасту и что я должен оплатить ее.

Решив, что меня обманули, вернувшись домой прописал: прививка гепатит б взрослым сроки и убедился в правоте доктора. По закону бесплатные прививки положены до 55 лет. Там же изучил отзывы пациентов и выбрал Комбиотех. После укола побочных не было.

Соня 33 года: Перед отъездом в Африку, куда отправлялась на свадьбу сестры, понадобилась прививка от гепатита Б. Сразу согласилась на вакцину Регевак, рекомендованную доктором. Все прошло отлично. Единственное побочное действие – сонливость. Но на следующее утро от нее не осталось и следа.

Виктор 21 год: После первой же прививки Эувакс начал задыхаться, резко разболелась голова и поднялась температура. Хорошо, что поликлиника рядом с домом и мне сразу сделали какой-то укол. Для следующего раза мне назначили вакцину Комбиотех. После укола не покидал больницу около часа – боялся. В этот раз все прошло нормально.