Чем лечить рефлюкс эзофагит, лекарства и народные средства

Во всех случаях лечение эзофагита является комплексным. Заболевание характеризуется воспалением слизистой пищевода. Эзофагит проявляется жгучей болью в груди, усиленным слюноотделением, дисфагией, также отрыжкой.

Его возникновение возможно на фоне неправильного питания, курения, алкоголизма, повышенной кислотности желудка, рефлюксной болезни и несостоятельности нижнего сфинктера.

Причины заболевания

Кратковременный поражающий фактор служит причиной образования острых форм болезни. К таким провоцирующим факторам относятся –

• вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, протекающие в обостренной фазе;
• механические поражения различного генеза;
• поражение, как следствие воздействия едких химических веществ;
• как ответ иммунитета на пищевой аллерген.

Наиболее тяжелая патология бывает после ожогов. Основным фактором в развитии воспаления, является ослабленная иммунная система.

Диапазон причин, способствующих развитию хронических воспалительных процессов очень широк:

• привычка есть очень горячую и острую еду, употреблять крепкий алкоголь способствует развитию алиментарной патологии;
• профессиональная форма заболевания развивается при постоянном вдыхании едких химических веществ;
• нарушения в эвакуационных функциях пищевода вызывает раздражение верхнего слоя внутренней оболочки пищеводной трубки остаточными скоплениями пищи и вызывает развитие застойной дисфункции.
• реакция иммунитета на пищевой аллерген провоцирует развитие заболевания аллергического типа;
• продолжительные интоксикации, гиповитаминоз, нарушения в обменных процессах – причина дисметаболического вида;
• особая форма хронических воспалительных процессов в пищеводной трубке – идиопатическая дисфункция пищеводной трубки. Морфология подобна язвенному колиту и гранулематозу.

Признаки

Симптомы острого течения болезни проявляются:

• разной выраженностью болей, иррадиирующих за грудину, в шейный и спинной отдел;
• дисфагией – нарушением глотательных функций;
• гиперсаливацией и изжогой;
• кровавой рвотой

Симптомы хронического эзофагита выражены более остро, проявляются:

• жжением в области эпигастрии и спины;
• изжогой, после приема провоцирующей пищи;
• кислой, горькой, или с ощущением желчи, отрыжки;
• ночным проявлением регургитации;
• симптомы нарушения дыхания, особенно в ночное время;
• болями в дистальной части груди, иррадиирующими в область шеи и спины.

Диагностика эзофагита

Лечить больного человека необходимо после инструментальных, физикальных и лабораторных исследований.

Симптомы заболевания носят специфический характер, так, что диагностика не составляют особого труда. Берется во внимание клиническая симптоматика, во время опроса выясняется возможная провокационная причина. Для уточнения диагноза используются различные методы диагностики:

• Метод эзофагоскопии позволяет определить выраженность изменений в слизистом слое пищеводной трубки;
• Гистологические исследования эндоскопической биопсии слизистого слоя;
• Метод эзофагоманометрии позволяющий определить функциональное состояние органа, методом исследования акта глотания.
• Изменения в конфигурации пищеварительного отдела, выявление изъязвлений, отеков и скопление слизи определяется рентгенографическим методом.

Лечение эзофагита лекарственными препаратами

Лечение зависит от основной причины воспаления. Выделяют лекарственные и немедикаментозные методы терапии.

При эзофагите могут назначаться следующие группы медикаментов:

1. антациды;
2. ингибиторы протонной помпы;
3. H2-гастропротекторы;
4. прокинетики;
5. производные урсодезоксихолевой кислоты;
6. антибиотики.

Если данная патология развилась на фоне кандидоза, то в схему терапии включают противогрибковые препараты.

В большинстве случаев катаральный эзофагит развивается на фоне рефлюксной болезни.

В основе лежит раздражение слизистой пищевода желудочным содержимым.

В данном случае показан прием антацидов. Лучше подходят препараты в виде суспензии.

Лечение эрозивного эзофагита проводится такими антацидами, как Гевискон, Алмагель, Фосфалюгель, Гастал. Каждый препарат имеет противопоказания к применению.

Гастал нельзя применять при болезни Альцгеймера, тяжелой почечной недостаточности, гипофосфатемии, непереносимости лактозы и повышенной чувствительности к компонентам.

Гастал не назначают больным младше 6 лет. Отлично помогает устранить изжогу и воспаление Фосфалюгель.

Это симптоматические препараты. При прекращении их применения жалобы могут появиться вновь.

При повышенной кислотности желудочного сока назначаются блокаторы протонной помпы: Рабепразол-OBL, Рабиет, Гастрозол, Омез, Ультоп, Эпикур, Ланцид. Их механизм действия связан с подавлением синтеза соляной кислоты.

При выраженном болевом синдроме используются анальгетики. НПВС нужно принимать с осторожностью, так как они раздражают слизистую.

Эффективное лечение больных с воспалением пищевода предполагает применение прокинетиков.

Эти лекарства повышают тонус сфинктера. К прокинетикам относится Мотилак и Мотилиум.

Образ жизни при эзофагите

Опытные врачи знают, что излечим эзофагит или нет. Чтобы терапия была успешной, нужно изменить образ жизни.

Для этого понадобится:

• исключить активное и пассивное курение;
• отказаться от алкоголя;
• соблюдать строгую диету;
• не ложиться на диван после приема пищи;
• спать на кровати с приподнятым головным концом;
• исключить наклоны туловища после приема пищи;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• носить только свободную одежду;
• отказаться от тугих поясов и галстуков;
• нормализовать вес;
• больше двигаться.

Больным нельзя поднимать тяжести весом более 10 кг. С осторожностью нужно подходить к занятию спортом.

Необходимо исключить любые упражнения, связанные с напряжением мышц брюшного пресса.

Для предупреждения заброса кислоты в пищевод нужно проводить профилактику респираторных заболеваний, так как сильный кашель повышает давление в брюшной полости.

Важным аспектом терапии является отказ от пива, вина и других спиртных напитков, так как этанол способствует раздражению слизистой.

Наибольшую опасность представляет прием алкоголя при язвенной (эрозивной) форме заболевания.

Питание при эзофагите

Наряду с приемом лекарств важнейшим звеном комплексной терапии является диета.

Она преследует следующие задачи:

• механическое, термическое и химическое щажение слизистой пищевода;
• нормализацию процесса отделения желудочного сока;
• улучшение переваривания пищи.

Диета в процессе лечения рефлюкс эзофагита включает в себя 3 важных аспекта:

1. исключение из рациона запрещенных продуктов и блюд;
2. соблюдение режима питания;
3. правильное приготовление пищи.

При эзофагите исключаются из меню следующие блюда, продукты и напитки:

• газированная вода, кофе;
• алкоголь;
• цитрусовые;
• специи, острые блюда;
• соусы, майонез, горчица;
• лук, чеснок;
• консервы;
• бобовые;
• капуста;
• шоколад;
• ржаной хлеб; бутерброды;
• жареные блюда;
• маринады; копчености.

Не рекомендуется также пить крепкий чай. При эзофагите нужно исключить из употребления грибы и уменьшить количество соли.

При высокой кислотности желудка нужно отказаться от экстрактивных веществ.

Нельзя употреблять наваристые супы и кисло-сладкие фрукты с овощами, так как они усиливают продукцию соляной кислоты.

При поражении пищевода можно есть запеченные и отварные овощи, сладкие ягоды и фрукты, творог и другие кисломолочные продукты, каши, слизистые супы, нежирное мясо, яйца, растительное масло и злаковые.

Хороший эффект оказывают продукты, богатые клейковиной. Они обволакивают слизистую, защищая от желудочного сока.

Огромное значение имеет режим питания.

Всем больным необходимо:

1. есть 4-6 раз в сутки;
2. соблюдать интервалы в 3-3,5 часа;
3. не заниматься физической работой после приема пищи;
4. есть в одно и то же время;
5. ужинать за 2-3 часа до отхода ко сну;
6. не переедать;
7. выходить из-за стола с чувством легкого голода;
8. употреблять пищу медленно;
9. исключить любые перекусы на работе или учебе;
10. не есть всухомятку.

Нельзя пить горячие напитки. Это особенно важно, когда выявлено обострение эзофагита.

Приготовленные блюда нужно употреблять в теплом виде, в противном случае возможен ожог или раздражение слизистой.

Методы лечения рефлюкс эзофагита

Возможны следующие методы лечения рефлюкс эзофагита:

• физиотерапия;
• операция;
• радиочастотная терапия;
• применение народных средств.

При острой инфекционной форме воспаления нередко требуется полный отказ от пищи. При необходимости проводится инфузионная терапия.

При хронической форме эзофагита хорошо помогают физиопроцедуры. Наиболее часто проводятся амплипульстерапия и электрофорез. Комплексное лечение больных включает бальнеотерапию.

Физиотерапия не проводится при тяжелой степени эзофагита.

Наиболее часто используются следующие виды радикального лечения:

1. фундопликация;
2. радиочастотная абляция;
3. эндоскопическая пликация;
4. бужирование;
5. рассечение стриктур;
6. пластика пищевода;
7. резекция.

При осложненном рефлюксном или кандидозном эзофагите лечение часто предполагает расширение просвета органа.

В противном случае прием пищи будет затруднен или вовсе невозможен.

К современным методам хирургического лечения относится эндолюминальная гастропластика.

В ходе данной операции при помощи шовного материала уменьшается размер отверстия нижнего пищеводного сфинктера.

Лечение эзофагита народными средствами

Такое лечение эзофагита относится к вспомогательным методам терапии.

Противопоказаны травы, которые стимулируют желудочную секрецию. К ним относятся одуванчик, рябина, мята и подорожник.

В лечении эзофагита используются следующие народные средства:

• семена льна;
• сок свежего картофеля;
• сладкая вода;
• листья малины и ежевики.

Нередко применяется отвар трав: душицы, болотного аира, яснотки белой, аниса, календулы и кипрея.

Потребуется 2 ст. л. этой смеси залить стаканом кипятка. Подобное лечение должно быть согласовано с врачом. Таким образом, эзофагит является опасной патологией.

Неправильное или несвоевременное лечение может привести к сужению просвета пищевода, образованию язв, перфорации стенки органа, дисплазии эпителия и кровотечению.