Симптомы тениаринхоза, лечение, осложнения

Тениаринхоз — гельминт, именуемый бычьим цепнем, поселяется в организме человека при нарушении норм тепловой обработки мяса (говядины). Гельминт имеет следующий вид: длинное тело (встречались экземпляры до 10 метров в длину, но в среднем размеры не превышают 7 метров), шарообразная головка с щупальцами-присосками. Лентовидное тело, в свою очередь, состоит из малых частиц (проглоттида) — их количество может достигать 2 тысяч.

Пути заражения бычьим цепнем

Окончательным носителем гельминта является человек. Заражение происходит в результате употребления в пищу неправильно обработанной говядины — именно в толще этой категории мяса и находятся личинки тениаринхоза.

Через 3 месяца после употребления в пищу такого мяса в тонком кишечнике начинается активное развитие гельминта — тениаринхоз начинает «выбрасывать» части лентовидного тела, в которых содержится до 15 тысяч яиц. Они либо выходят во время акта дефекации, либо вне зависимости от этого процесса.

Этим видом гельминтов могут заразиться и взрослые, и дети, но для первой категории пациентов тениаринхоз более присущ — это связано со спецификой питания. Наиболее распространено заболевание в сельской местности.

Симптомы наличия бычьего цепня, клиническая картина

Сразу после заражения тениаринхоз никак себя не проявляет — пациент даже не подозревает существование гельминта в организме. И только через 3-4 месяца после заражения начинают появляться первые симптомы:

• Выраженное изменение аппетита — в начале пациент есть все подряд, начинается буквально «обжорство», которое нередко заканчивается обильной рвотой. По мере роста и развития гельминта аппетит становится менее выраженным и влечение к пище вовсе пропадает;
• Периодически возникающие боли в животе — они не имеют четкой локализации, но чаще фиксируются в правом боку, могут быть разными по интенсивности, снять боль получается с помощью спазмолитиков (обезболивающих);
• Повышенное газообразование (метеоризм) и урчание — вне зависимости от того, какая пища была употреблена, пациент отмечает постоянное урчание в животе и повышенное газообразование. Причем, газы отходят с трудом, нередко провоцируя кишечную колику.

Если тениаринхоз поселяется в организме человека с ослабленными иммунитетом, то могут появиться следующие симптомы:

• регулярные немотивированные головные боли, нередко отмечается головокружение;
• пациент не может уснуть даже при большой усталости;
• периодически случаются неглубокие обмороки.

Подобные неврологические расстройства могут привести к судорожным припадкам. Это происходит, если все вышеописанные симптомы упорно игнорируются и профессиональная медицинская помощь не оказывается.

Диагностические мероприятия

Врач при жалобах пациентах должен провести полноценное обследование — даже ярко выраженные симптомы не могут являться основанием для постановки диагноза. Обязательно проводится исследование непосредственно кала и смывов/соскобов складок анального отверстия — в них обнаруживаются яйца тениаринхоза.

Исследование в лабораторных условиях кала на яйцеглист в этом случае нецелесообразно.

Лечение тениаринхоза

Тениаринхоз лечится исключительно лекарственными препаратами:

1. Фенасал. Позволительно употреблять только взрослым пациентам в дозе 2 грамма утром натощак за 15 минут до приема пищи. Это лекарство нужно принять только один раз.
2. Дихлосал/трихлосал. Это комбинированные лекарственные препараты, которые также следует принять в количестве 2 грамма утром натощак. Но в отличии от фенасала, они должны приниматься одновременно с чем-нибудь сладким — например, вареньем/сахаром/джемом.
3. Филиксан. Это препарат изготавливается на основе экстракта папоротника с мужскими цветками. Дозировка этого средства должна рассчитываться в индивидуальном порядке лечащим врачом, но его можно назначать для лечения рассматриваемого заболевания пациентам разных возрастов. Схема приема:

• за двое суток до дня лечения из пищи исключаются жиры и алкоголь;
• на ночь обязательно дают сильное слабительное (оптимально — солевое);
• утром больному ставят клизму, затем дают 8 грамм препарата вместе со сладким. Эту дозу нужно употребить за два раза с перерывом в полчаса (максимум — 40 минут);
• ровно через 60 минут после приема последней дозы лекарства больному опять ставят клизму;
• через полтора часа после проведения процедуры лечения можно принимать пищу.

Если после приема филиксана происходит задержка стула на 3 часа (и более), то больному нужно поставить еще одну клизму.

После приема лекарственных препаратов больной должен раз в три месяца проходить профилактические осмотры. С учета пациент снимается через год.

Возможные осложнения бычьего цепня

По статистике тениаринхоз редко дает осложнения, но встречались случаи заползания отростков червя во влагалище. В некоторых случаях гельминт может быть обнаружен в поджелудочной железе, желчном пузыре и двенадцатиперстной кишке.

Если у больного проявляются все симптомы заболевания, но он их упорно игнорирует, то в скором времени разовьется непроходимость кишечника по причине максимальной его заполненности глистными инвазиями.

Прогноз заболевания

Прогноз всегда благоприятный, даже если пациент обратился за профессиональной помощью не при появлении первых симптомов.

Профилактические мероприятия

Как и все глистные инвазии, тениаринхоз можно предотвратить, придерживаясь следующих правил:

• регулярная гигиена рук и лица;
• употребление в пищу только вымытых и тщательно обработанных продуктов;
• категорический отказ от приема в пищу сырого мяса — это касается любителей строганины.

Тениаринхоз имеет настолько выраженные признаки, что больной обычно добровольно и самостоятельно отправляется к врачам. Специалисты рекомендуют пройти полный курс лечения и регулярно наблюдаться в медицинском учреждении — рост гельминта даже из небольшого фрагмента, «оставленного» в кишечнике, весьма вероятен.