Симптомы гепатита зависят от вируса, который является возбудителем данного заболевания. Существует всего три основных типа вирусного гепатита, каждый из которых имеет собственные симптомы и отличается по методу лечения.
Гепатит А
Вирус проникает в организм через немытые руки или зараженные предметы обихода и продукты питания. Как правило, первые признаки гепатита А возникают уже приблизительно через месяц от начала заражения.
Инкубационный период составляет порядка 15-50 суток. В это время проявляются симптомы заболевания. Пациент может жаловаться на ухудшение самочувствия, повышенную температуру тела, тяжесть в желудке и правом подреберье.
Через 1-2 дня моча становится темного оттенка, а кал, напротив, приобретает светлый цвет. Но все же главные признаки гепатита А — это желтизна кожных покровов и склер глаз. Именно в это время человек является более всего заразным для окружения.
Несмотря на то, что некоторые симптомы могут исчезнуть уже через несколько дней или недель, ощущение слабости и общего недомогания может затянуться на несколько месяцев. При этом гепатит А не является пожизненным заболеванием. На полное восстановление может уйти несколько месяцев. Однако все же существует риск серьезных осложнений.
Как правило, в первые 2 недели заболевания в крови наблюдаются антитела к вирусу гепатита А — anti HAV IgM. Обычно они появляются в крови за две недели до проявления первых клинических симптомов и сохраняются еще в течение 3-6 месяцев, а у некоторых пациентов и более длительный период времени, пока окончательно не снизятся до не определяемого уровня.
Гепатит В является более серьезной формой вирусного гепатита. По статистике у 10% пациентов данное заболевание перетекает в хроническую форму, причем длительный воспалительный процесс в печени приводит к ее обширному поражению и даже циррозу. При этом основной путь заражения гепатитом В — через кровь и жидкости организма.
Гепатит В
Симптоматика гепатита В во многом сходна с другими формами этого вирусного заболевания, однако признаки проявляются несколько позже, длятся более длительное время и переносятся намного тяжелее.
Чаще всего больной чувствует дискомфорт под правым ребром, ухудшение аппетита, его беспокоит тошнота, суставные боли. Вместе с этим моча меняет свой цвет на темно-коричневый, а кал приобретает белесый оттенок.
Как правило, симптомы болезни держатся около 2-3 месяцев, и на протяжении всего этого периода больной является наиболее заразным для окружения.
Острый гепатит В может проявляться в нескольких формах:
- Субклиническая, являющаяся самой легкой формой течения болезни. Желтушность кожи при этом отсутствует, в то время как показатели умерено изменены.
- Желтушная, при которой происходит пожелтение кожных покровов и склер, а также сильная интоксикация и высокие показатели биохимических анализов.
- Холестатическая, которая возникает на фоне поражения желчевыводящих функций, преобладающих над воспалительными изменениями.
Гепатит В могут подтвердить такие анализы, как HBsAg, HbeAg, анти-HBc IgM, анти-Hbe, анти-HBc общий, HBV-ДНК в крови.
Гепатит С
Так же, как и вирус гепатита В, он распространяется через кровь. Первые признаки заболевания проявляются через 1-10 недель после инфицирования. При этом симптомы не настолько выражены, как в предыдущих случаях, поэтому диагностировать заболевание можно только клиническим путем.
Несмотря на то, что в большинстве случаев гепатит С протекает бессимптомно, все же у некоторых пациентов может наблюдаться интоксикация, ухудшение аппетита, тошнота, вялость, снижение работоспособности, иногда могут беспокоить суставные боли.
Где-то в середине заболевания может возникнуть желтуха, причем при этом, как правило, отмечается увеличение печени и селезенки.
Выявить вирус гепатита С можно при помощи антител Анти-HCV и HCV-РНК, причем Анти-HCV может обнаруживаться в течение трех месяцев от начала болезни, тогда как HCV-РНК вируса дает более точный результат уже на 7-14 день после заражения.
Серьезность гепатита С заключается в том, что он может привести к тяжелому хроническому гепатиту и циррозу печени, который влечет за собой последствия с летальным исходом.
Врач-гастроэнтеролог, опытный специалист в области диагностики и консервативного лечения гастроэзофагиальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, хронического бескаменного холецистита. Имеет опыт работы в госпитале им. Н.Н. Бурденко.
