Схема вакцинации детей от гепатита А и обзор прививок

Прививка от гепатита А детям не делается в первые сутки после рождения, и не входит в перечень обязательных профилактических мероприятий. В России вакцинация против вирусного гепатита А осуществляется исключительно по эпидемическим показаниям.

В регионах с повышенным уровнем опасности проводится массовая иммунизация детей старше 1 года. Стандартная схема состоит из двух прививок: первая делается в день обращения, вторая – через 6-18 месяцев после введения первой.

Показания к вакцинации детей от гепатита А

Несколько лет назад, для профилактики заболевания применяли иммуноглобулины. Однако эффективность данной методики была непродолжительной – от 3 до 6 месяцев.

Как импортные, так и отечественные вакцины помогают сформировать специфический иммунитет уже после введения первой дозы. В Российской Федерации вакцинация показана следующим категориям детей:

1. Проживающим в регионах, где уровень заболеваемости гепатитом А выше среднего.
2. Выезжающим в страны, где опасность инфицирования слишком высока.
3. Воспитанникам домов малюток, интернатов, детских домов.
4. Больным гемофилией.
5. Тем, кому показаны регулярные переливания донорской крови.
6. Имеющим близких родственников, больных гепатитом А.

Болезнь Боткина крайне редко приводит к летальному исходу. Нарастание летальности отмечается с возрастом, когда увеличивается риск наслоения инфекции на хроническую печеночную патологию. Лишь у привитых или переболевших вирусным гепатитом А формируется иммунитет против инфекции.

Существует несколько вакцин от гепатита А предназначенных для иммунизации детей. Все профилактические препараты одинаково надежны и безопасны. Для вакцинации детей, проживающих в Российской Федерации, применяются:

• Аваксим 80,
• Вакта,
• ГЕП-А-ин-ВАК,
• Хаврикс 720,
• ГЕП-А-ин-ВАК-Пол.

Аваксим 80

Французская вакцина против вируса гепатита А предназначена для иммунизации детей от 2 и до 15 лет. Препарат производится компанией «Санофи Пастер» и уже почти 30 лет применяется для профилактики вируса.

За это время детская прививка Аваксим 80 зарекомендовала себя, как лучшая среди себе подобных. К основным ее преимуществам относятся: ускоренное формирование специфического иммунитета, практически безболезненное введение и минимальный риск возникновения побочных эффектов, что особенно важно, когда речь идет о малышах.

Одна доза препарата 0,5 мл содержит 80 ЕД – обезвреженных вирусных частиц гепатита А. Суспензия выпускается в шприцах-дозах, рассчитанных на 1 внутримышечное введение.

Каждый шприц упакован в герметичный блистер и оснащен специальной иглой, снижающей болезненность процедуры. Малышам вводится в область бедра, детям постарше – в дельтовидную мышцу плеча.

Через 2 недели после первой инъекции у 90% маленьких пациентов образуется активный иммунитет. Еще через 14 суток – у 100% прививаемых. Эффективность прививки не спадает в течение 3 лет.

Чтобы продлить действие вакцины Аваксим на 10 лет, нужно провести ревакцинацию через 6-12 месяцев после введения первой дозы.

Хаврикс 720

Бельгийская прививка от гепатита А предназначена для иммунизации детей от 1 до 16 лет и согласно отзывам, практически не вызывает негативных последствий. В Российской Федерации Хаврикс 720 используется с 1995 года, хотя и не входит в отечественный календарь прививок. В одной дозе вакцины 0,5 мл содержится:

• 720 ЕД – обезвреженных вирионов гепатита А.
• Малотоксичный консервант 2-феноксиэтанол.
• Вспомогательные вещества.

Выпускается в шприцах-дозах или пузырьках из прозрачного стекла.

Вакцинация детей от гепатита А проходит по классической схеме. После первого введения Хаврикс 720, быстрая и непродолжительная иммунная защита формируется у 99% детей.

Чтобы защитить ребенка от гепатита А на более длительный срок, необходимо провести повторную прививку через 6-12 месяцев после первой инъекции. После этого, у 97% пациентов, обладающих стабильным иммунитетом, активность антител сохраняется до 25 лет.

Если ревакцинацию не удалось провести в срок, вторую дозу Хаврикс следует ввести не позднее чем через 5 лет после начала иммунизации. Как любая другая прививка против гепатита А ребенку противопоказана в следующих случаях:

1. Аллергия на любой компонент вакцины.
2. Негативная реакция организма на предыдущее введение препарата.
3. Обострение хронической патологии или острое заболевание, сопровождающееся высокой температурой, лихорадкой.

Побочные эффекты проявляются нечасто. Как правило, это покраснение и припухлость в месте введения вакцины. Местная реакция проходит в течение 48 часов после инъекции. Лишь у 1-3% пациентов, после прививки наблюдаются системные нарушения: рвота, лихорадка, головная боль, судороги, сыпь.

Геп-А-ин-ВАК

Многие интересуются, как называется прививка от гепатита А детям, не содержащая консервантов и антибиотиков. Речь идет об очищенной культуральной вакцине производимой в Российской Федерации и используемой для иммунизации детей от 3 до 18 лет.

В составе 1 детской дозы – 0,5 мл суспензии содержатся 25 ЕД обезвреженных вирионов гепатита А. По окончании курса иммунизации, состоящего из двух обязательных прививок, более чем у 95% детей формируется активный иммунитет к гепатиту А.

Если прививают по эпидемическим показаниям, достаточно единоразового введения вакцины. Однако в этом случае, титр антител сохраняется не дольше года. Менее чем у 1% прививаемых после проведения ревакцинации развиваются побочные эффекты.

Как правило, это покраснение места укола, аллергические высыпания, повышение температуры до субфебрильных отметок или незначительное недомогание. Перечисленные реакции организма носят слабовыраженный и кратковременный характер.

ГЕП-А-ин-ВАК-Пол

Российская вакцина применяется для профилактики вирусного гепатита А у детей старше 3 лет. Состоит из инактивированных вирусных частиц гепатита А и вспомогательных веществ.

После проведения курса иммунизации более чем у 95% пациентов формируется активный иммунитет против заболевания. От применения вакцины следует воздержаться, если выявлены:

• Острое инфекционное заболевание, сопровождаемое выраженной симптоматикой.
• Обострение хронической патологии.
• Негативная реакция организма на предыдущее введение прививки от гепатита А.
• Иммунодефицитные состояния.
• Онкологическая патология.

Препарат в дозировке 0,5 мл вводится в дельтовидную мышцу плеча. Интервал между прививками от 6 до 12 месяцев. Это позволяет получить защиту на 6-10 лет. Если ограничиться единоразовым введением, иммунитет продлится не дольше 1 года.

Менее чем у 3% детей после введения вакцины ГЕП-А-ин-ВАК-Пол развиваются побочные эффекты. Как правило, это: головная боль, отечность и покраснение места укола. На данный момент информация о цене препарата отсутствует.

Вакта

Вакцина американского производства предназначена для иммунизации детей от года до 18 лет. Малышам вводится во внешнюю часть бедра, детям постарше – в плечевую мышцу. Выпускается в дозированных шприцах или стеклянных флаконах.

В одной детской дозе содержится 25 ЕД инактивированных вирионов гепатита А. Полный курс иммунизации включает 2 прививки.

Уже через две недели после введения первой дозы, почти у 97% прививаемых образуется необходимый титр антител. Поскольку приобретенного иммунитета хватает лишь на 36 месяцев, для достижения более длительной защиты – на 6 лет, необходимо провести ревакцинацию.

Если проводить вакцинацию с соблюдением установленных правил, то детская прививка Вакта не вызовет негативных эффектов – побочные явления возникают в исключительных случаях.

Обычно это местная реакция, выраженная покраснением, отечностью и болезненностью места укола. Гораздо реже маленький пациент становится апатичным, у него повышается температура тела, закладывает нос. Цена вакцины колеблется от 900 до 960 рублей за одну дозу.

Отзывы

Виктория 45 лет: Почему-то моему 11-летнему сыну сделали прививку Хаврикс от гепатита А не в ногу, куда делают всем детям, а в плечо. Как мне объяснили, в бедро вакцина вводится только новорожденным и детям младшего возраста.

Ближе к вечеру место укола покраснело и сильно опухло. Естественно я связала это с неудачно выбранным участком для введения лекарства и повела сына к участковому педиатру.

Доктор успокоил меня, уверив, что местная реакция организма на вакцину не опасна и пройдет в течение суток. Так и оказалось. Других осложнений на прививку не было.

Сергей Игоревич врач-инфекционист: Сейчас все больше родителей отказываются прививать своих детей, насмотревшись антирекламы в интернете. Вирионы, входящие в состав современных вакцин против гепатита А обезвреживаются с помощью формальдегида, способного вызвать рак.

Однако, читая характеристики составляющих вакцин, родители забывают о том, что вероятность заражения намного превышает опасность вещества, входящего в состав препарата в минимальных дозах.

Прежде чем рубить сплеча, лишая детей надежной защиты против вируса, следует проконсультироваться со специалистом, который подскажет: нужна ли прививка от гепатита А в данном случае или нет.