Если в процессе инструментального исследования (ФЭГДС) у человека выявлена язвенная болезнь, то медикаментозное лечение язвы двенадцатиперстной кишки нужно сочетать с диетой. Только комплексный подход может принести результат.
Язва является очень распространенным заболеванием. Причинами ее развития являются алкоголизм, пристрастие к острой пище, несоблюдение режима питания, хронический гастрит, курение, инфицирование бактериями Helicobacter pylori.
Язва 12-перстной кишки проявляется болью после еды, тошнотой, рвотой, вздутием живота, изжогой и другими симптомы.
Схема лечения язвы двенадцатиперстной кишки
Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки проводится после постановки диагноза и исключения других заболеваний.
Основным методом обследования является ФЭГДС. Обязательно измеряется кислотность желудка.
Медикаментозный подход к терапии больных оправдан при отсутствии осложнений.
Схема лечения подбирается с учетом следующих факторов:
- результатов микробиологического исследования;
- переносимости лекарств;
- противопоказаний;
- уровня кислотности желудка.
При отсутствии осложнений прибегают к медикаментозной терапии.
От язвы двенадцатиперстной кишки помогают следующие группы лекарственных препаратов:
- антибиотики (макролиды, пенициллины, нитроимидазолы);
- антациды;
- гастропротекторы;
- блокаторы протонного насоса;
- блокаторы H2-гистаминовых рецепторов.
Наибольшее значение имеет патогенетическая терапия. Она направлена на подавление выработки соляной кислоты и защиту слизистой от повреждения.
Лечить язву двенадцатиперстной кишки народными средствами можно, но это не всегда эффективно.
Эрадикация бактерий Helicobacter
При наличии у человека язвы 12-перстной кишки и положительном анализе на антитела к бактериям Helicobacter требуется антибактериальная терапия.
Микроорганизмы хеликобактер годами могут жить в кислой среде. Они играют большую роль в развитии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Эти микробы способствуют усилению синтеза соляной кислоты, что еще больше усугубляет ситуацию.
Наиболее эффективны такие антибиотики:
- макролиды (Эритромицин-Лект, Экозитрин, Клабакс ОД, Фромилид Уно, Фромилид),
- пенициллины (Ампиокс),
- нитроимидазолы (Метрогил, Трихопол).
Эти лекарства при язве применяются в форме таблеток для перорального приема. Схема и продолжительность лечения определяются врачом.
Наиболее эффективны макролиды. Антибиотики при язве нельзя пить долго, так как они угнетают естественную кишечную микрофлору.
Это может стать причиной дисбактериоза и хронических заболеваний. Данные лекарства сочетаются с блокаторами протонного насоса.
Снижение кислотности 12-перстной кишки
Одних антибиотиков недостаточно для того, чтобы избавиться от этого заболевания.
При повышенной кислотности во время лечения язвы 12-типерстной кишки назначаются блокаторы протонного насоса.
Эти лекарства от язвы угнетают выработку желудочного сока (соляной кислоты). Данные препараты используются для лечения и профилактики рецидивов.
В продаже имеется большой выбор блокаторов протонной помпы.
Основными действующими веществами в них являются омепразол, лансопразол, пантопразол, эзомепразол и рабепразол. Наиболее часто назначается такое лекарство, как Омез.
Очень востребованы препараты:
- Нексиум, Париет,
- Нольпаза, Хайрабезол,
- Санпраз, Пептазол,
- Панум, Контролок, Эпикур.
Ингибиторы протонного насоса практически полностью вытеснили блокаторы гистаминовых рецепторов.
Защита слизистой кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки является показанием для назначения медикаментов, которые защищают слизистую.
Наиболее эффективны такие препараты, как Вентер и Де-Нол. Они образуют в области дефекта слизистой защитное покрытие.
Вентер применяется для лечения язвы 12-типерстной кишки в острой стадии.
Помогают и таблетки Де-Нол. Препарат содержит соли висмута. Аналогами этого лекарства являются Новобисмол, Эскейп и Улькавис — все это противоязвенные препараты.
Де-Нол выпускается в форме таблеток с пленочной оболочкой. Основным действующим веществом является висмута трикалия дицитрат.
Лекарство противопоказано к применению при тяжелой почечной недостаточности, во время беременности и лактации, детям младше 4 лет, а также при индивидуальной непереносимости.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки предполагает прием таких медикаментов, как Викаир и Викалин.
Применение симптоматических средств
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки включает применение антацидных препаратов.
Это большая группа медикаментов, которая нейтрализует соляную кислоту – симптоматические препараты, позволяющие быстро устранить болевой синдром и изжогу.
Эти медикаменты обладают вяжущим и адсорбирующим действиями.
Антациды не рекомендуется применять более 2 недель ввиду возможных побочных эффектов. Эти медикаменты являются дополнением к основной терапии.
Лечить язву двенадцатиперстной кишки можно при помощи антацидов. Самыми востребованными являются следующие препараты:
- Маалокс,
- Ренни,
- Фосфалюгель,
- Алмагель,
- Гевискон.
Они выпускаются в форме суспензии и таблеток.
Диета при язве двенадцатиперстной кишки
Диета — один из основных методов лечения заболеваний желудка и кишечника.
Лечащий врач должен рассказать больному язвой о том, что можно употреблять, а от чего необходимо отказаться.
Диета предполагает следующее:
- дробное питание;
- соблюдение равных промежутков между приемами пищи;
- полный отказ от спиртных напитков;
- термическое щажение желудка и 12-перстной кишки;
- правильное приготовление пищи;
- исключение из меню запрещенных продуктов, блюд и напитков.
Лечебное питание при язве предполагает употребление пищи 4-6 раз в день. Порции должны быть небольшими.
Есть необходимо через каждые 3-3,5 часа. Обязательно должен соблюдаться принцип термического щажения.
Это означает, что нельзя употреблять пищу слишком горячей или холодной. Это может спровоцировать острую боль и даже кровотечение.
Погрешности в питании при лечении язвы являются основной причиной осложнений и частых рецидивов.
Нужно полностью отказаться от алкоголя, так как он провоцирует обострение.
Питание при язве двенадцатиперстной кишки предполагает механическое щажение слизистой.
Нужно тщательно прожевывать пищу, нельзя есть всухомятку. До приема пищи рекомендуется выпивать стакан теплой воды.
Чем лучше измельчена и увлажнена слюной еда, тем меньше требуется желудочного сока для ее переваривания.
Кишечник очень чувствителен к некоторым продуктам. Диета предполагает химическое щажение слизистой 12-перстной кишки.
Всем больным нужно отказаться от специй, жареных блюд, копченостей, чипсов, острой пищи, цитрусовых, помидоров, консервов, жирного мяса и продуктов, вызывающих брожение в кишечнике (капусты, бобовых, редьки, молока).
Нельзя есть ржаной хлеб. Из напитков предпочтение отдается сладкому соку, киселю, компоту, гидрокарбонатной минеральной воде. Хорошо действуют на слизистую травяные чаи.
Запрещены жевательные резинки и семечки, так как они способствуют повышению секреции желудочного сока.
В процессе лечения язвы 12-типерстной кишки можно употреблять отварное или тушеное мясо, рыбу, каши, слизистые и овощные супы, подсушенный хлеб, отварные и свежие овощи, сладкие фрукты, творог, кефир.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки народными средствами
Если имеется язва 12-перстной кишки, лечение включает различные народные средства.
Это не самостоятельный метод терапии, а лишь дополнение.
Наиболее эффективны следующие народные средства:
- картофельный сок;
- отвар на основе семян льна;
- облепиховое масло;
- травяные настои и отвары.
В случае наличия изжоги рекомендуется употреблять продукты с щелочной реакцией. Всем больным полезно есть овсяную кашу.
Она имеет слизистую консистенцию, что позволяет уменьшить болевой синдром и ускорить заживление язвенного дефекта.
Отличным средством являются семена льна. Они оказывают противовоспалительное, заживляющее, бактерицидное, обволакивающее и обезболивающее действия.
Их можно употреблять внутрь сырыми с небольшим количеством воды.
Данное средство помогает и в случае запора, вызванного язвой. На основе семян готовятся отвары и настои.
Принимать их рекомендуется за полчаса до еды. Каждый раз нужно готовить новый отвар, так как старая смесь быстро теряет полезные свойства. Лечение народными средствами должно быть одобрено врачом.
Таким образом, лечение язвы двенадцатиперстной кишки — преимущественно медикаментозное.
Когда болела поджелудочная из-за панкреатита, нольпаза мне помогала избавиться от даже самой сильной боли. Потом стал лечить гастродуоденит, сперва определили именно нольпазу, но потом сменили на рабепразол-сз, который тоже показал себя как очень эффективный ингибитор. Читал, что и при язве назначают.