Холестероз – это заболевание желчного пузыря, которое напрямую связано с нарушениями обменных процессов, затрагивающих липиды (жиры). По статистике, чаще диагностируется это заболевание у женщин, на фоне атеросклероза. В некоторых случаях холестероз желчного пузыря классифицируется как явный и безусловный признак образования камней в этом органе.
Формы холестероза желчного пузыря
Холестероз врачи классифицируют следующим образом:
- бескаменный — классический вид патологии, никаких предвестников образования камней в желчном пузыре нет;
- совместный с холелитиазом — камни уже образованы, присутствуют все признаки желчекаменной болезни.
Кроме этого, подразделяется заболевание и по распространенности:
- очаговый — поражению подвергается только часть желчного пузыря;
- тотальный — патология распространилась на весь орган;
- сетчатый — происходит патологическое утолщение стенок желчного пузыря;
- сетчатополипозный — на фоне утолщения стенки обнаруживается жировое выпячивание.
Холестероз желчного пузыря приводит к тому, что функциональность органа начинает меняться и при динамическом наблюдении за пациентами врачи могут отметить:
- неизмененный орган — работает в пределах нормы;
- умеренное снижение работоспособности желчного пузыря — максимум на 50%;
- выраженное нарушение функциональности — до 90%;
- нефункциональный орган.
Причины заболевания
Врачи до сих пор не могу перечислить причины, которые приводят к развитию холестероза. Но принято считать, он может возникнуть на фоне следующих проблем со здоровьем:
- нарушение обмена жиров на фоне регулярного и длительного приема жирной пищи;
- желчекаменная болезнь;
- дисфункциональность щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- ожирение абдоминального типа;
- жировая болезнь печени неалкогольного вида.
Симптомы холестероза
Холестероз желчного пузыря считается достаточно «коварным» заболеванием — симптомы могут долгое время отсутствовать и больной просто не подозревает начинающиеся патологические процессы. Поэтому следует обращать внимание на появление выраженных признаков:
- тянущая, неинтенсивная и периодическая боль в зоне анатомического расположения печени;
- сразу после приема пищи ощущается легкая горечь во рту (но не всегда);
- ощущение тяжести в зоне расположения желудка, чаще возникающее после употребления жирной/жареной/приправленной специями пищи;
- чередование нарушений стула — понос/запор.
В некоторых случаях холестероз желчного пузыря может проявляться слишком внезапно — симптомы будут носить характер желчной/печеночной колики:
- резкая, внезапная боль в правом боку (по расположению печени);
- сильная слабость;
- повышенное потоотделение;
- резкое понижение артериального давления.
Если на фоне рассматриваемого заболевания возникает и активно развивается воспаление органа, то от пациента поступят классические жалобы на субфебрильную гипертермию/тянущую и постоянную боль с правой локализацией/потерю аппетита/лихорадочное состояние.
Как проводится диагностика
Как правило, холестероз диагностируется достаточно быстро, при этом используют стандартные методы:
- Опрос больного — врач выясняет, как долго присутствуют симптомы развития патологии желчного пузыря, были ли ранее диагностированы желчекаменная болезнь или гепатиты и так далее.
- Осмотр пациента — врач может выделить и отметить ожирение по абдоминальному принципу, пальпация живота приведет к жалобам больного на боль в правом подреберье, печень/селезенка могут быть слегка увеличены.
- Лабораторное исследование — анализы кала (в том числе и на яйца глист), мочи и крови.
- Инструментальное обследование — проводятся:
- ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости — специалист может выявить изменения в строении и функциональности конкретных органов и дифференцировать симптомы;
- УЗИ желчного пузыря — процедура проводится с использованием жирных завтраков, после употребления которых пациент сразу же отправляется на УЗИ;
- проба с введением секретина — врачи определяют проходимость протоков поджелудочной железы;
- холесцинтиграфия — рентгенография с использованием контрастного вещества, которая позволяет наблюдать за уровнем сокращения желчного пузыря.
Лечение холестероза
Холестероз неплохо поддается консервативному лечению. В зависимости от степени тяжести развития заболевания и состояния пациента врач должен определить, каким образом будет проводиться терапия — в стационаре или домашних условиях.
Медикаменты, составляющие комплексную терапию при диагнозе холестероз:
- спазмолитики и обезболивающие — назначаются исключительно для облегчения состояния пациента;
- ферментивные препараты — они помогут быстро и «мягко» переварить любую поступающую пищу;
- желчегонные средства — они усиливают желчный поток;
- антацидные препараты — они способны снижать уровень кислотности желудочного сока.
Если имеются признаки воспалительного процесса в желчном пузыре, то без антибактериальных препаратов (антибиотиков) не обойтись — они должны стать базовыми компонентами общей терапии. А чтобы не вызвать значительные изменения микрофлоры кишечника, врач должен порекомендовать эффективные пробиотические средства.
Если терапия стандартными методами не приносит значительных изменений, то может быть назначено хирургическое вмешательство — желчный пузырь просто удаляется.
Диета
Холестероз не может быть побежден, если пациент будет проходить назначенное лечение, но игнорировать диетические рекомендации. Так как рассматриваемое заболевание вызывается нарушением липидного обмена, то необходимо приложить все усилия для снижения веса. А это возможно сделать только путем коррекции питания.
Рекомендуется придерживаться следующих правил:
- исключаются из питания сдоба/сало/специи/приправы/мясо и рыба жирной категории/шпинат/щавель;
- вводятся в ежедневное меню обезжиренный творог/каши/хлеб с отрубями;
- разрешены чай/компот/кисель/отвары, но от кофе придется отказаться (лучше заменить его цикориевым напитком);
- вместо сахара употребляйте мед (если отсутствует аллергия).
Некоторые врачи рекомендуют снизить физические нагрузки, но совсем отказываться от занятий спортом или активного образа жизни не стоит — это может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.
Профилактика
Холестероз желчного пузыря — заболевание, которое можно предупредить:
Во-первых, откорректируйте собственный рацион питания: снизьте употребление жирной/калорийной пищи и увеличьте количество овощей/фруктов. Не помешает и замена привычных десертов на диетические варианты.
Во-вторых, занимайтесь спортом — без фанатизма, но регулярно.
В-третьих, не забывайте проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога.
Эндокринолог, клиника “Бу Шэнь”. Окончила Самарский государственный медицинский университет. Высшая врачебная категория.
