Не всем известно, что гастрит и язва желудка по симптомам и признакам имеют много общего. Отличие заключается во времени появления болевого синдрома. Воспаление считается менее опасной патологией, но и оно может стать причиной осложнений (малигнизации, язвы, нарушения пищеварения).
Эти болезни обусловлены неправильным питанием (злоупотреблением жареных, острых и маринованных продуктов, газированной воды), хеликобактерной инфекцией, курением и алкоголизмом.
Профилактика гастрита и язвы желудка является большой проблемой.
Чем отличается гастрит и язва желудка
Симптомы воспаления и ЯБЖ известны всем гастроэнтерологам. Это одни из самых распространенных среди взрослого населения заболеваний.
Воспаление желудка бывает острым и хроническим, гиперацидным и со сниженной кислотностью, катаральным и геморрагическим. Нередко диагностируется атрофическая форма болезни.
В зависимости от этиологии различают инфекционный и неинфекционный (лекарственный, алкогольный, токсический) типы воспаления.
Чаще всего диагностируется катаральная форма. Причины гастрита — проникновение бактерий Helicobacter pylori, злоупотребление спиртным, прием острой пищи и интоксикация.
Для катарального воспаления характерны следующие симптомы:
- общее недомогание;
- тяжесть в эпигастральной области;
- боль;
- горький привкус во рту;
- гиперсаливация;
- тошнота;
- снижение аппетита.
Возможно появления головокружения и слабости. Первые симптомы возникают в течение полусуток после воздействия раздражающего фактора.
Гастрит от язвы желудка отличается тем, что при нем лишь воспаляется слизистая оболочка. Язвенные дефекты не формируются.
Отличием гастрита от язвы желудка является время возникновения боли. При воспалении она наблюдается сразу после еды, а при язве — через 30-60 минут или натощак.
Первые признаки гастрита включают рвоту. Во время нее возможны: тахикардия, нарушение стула по типу диареи и снижение артериального давления.
Язык больных часто обложен белым налетом. Наблюдается вздутие живота. При пальпации выявляется резкая болезненность.
Другие симптомы включают сухость во рту и неприятный запах.
Симптомы геморрагического воспаления
Признаки ЯБЖ и воспаления неспецифичны. Нередко диагностируется геморрагическая форма.
Синонимом является эрозивное воспаление. В процесс вовлекается только слизистая оболочка. Размер эрозии составляет менее 3 мм.
При этой патологии наблюдаются следующие симптомы:
- отсутствие аппетита;
- тупая боль вверху живота;
- изжога;
- тошнота;
- рвота с примесью крови;
- металлический привкус во рту;
- диарея или запор;
- напряжение мышц живота;
- слабость;
- головокружение.
При массивном кровотечении кал становится темным. Частота сердцебиения увеличивается.
Возможно угнетение сознания. В этом случае нужно исключить язву желудка.
Хронический гастрит может отличаться от острого трофическими нарушениями в виде сухости кожи и ломкости ногтей.
Симптомы гипоацидной формы воспаления
При гастрите и язве желудка симптомы во многом зависят от кислотности. Лечащий врач должен знать признаки хронического гипоацидного воспаления.
Данное заболевание характеризуется снижением кислотности вследствие атрофии желез. Речь идет об атрофическом и аутоиммунном типах этой патологии. Болезнь протекает в рецидивирующей форме.
Патология может переходить в язву и рак. Обусловлено это атрофией слизистой и дисплазией тканей. Как отличить гастрит и язву, знает не каждый.
При воспалении желудка с пониженной кислотностью возможны следующие признаки:
- тухлая или воздушная отрыжка;
- тошнота;
- горечь во рту;
- ощущение переполнения желудка;
- тяжесть в животе;
- снижение аппетита;
- ноющая боль после приема пищи;
- неустойчивость стула.
Атрофия приводит к нарушению всасывания питательных веществ и витаминов. Возможна потеря веса.
Если имеется гастрит или язва желудка, их симптомы известны не всем. В случае ахилии (отсутствия соляной кислоты) развиваются глоссит и гингивит.
Язык больных становится ярко-красным. Нередко страдает кишечник. Развивается дисбактериоз.
Возможны стойкие неврологические нарушения. При внутреннем кровотечении развивается анемия.
Симптомы язвенной болезни
Признаки язвы желудка напоминают воспаление, но имеются и отличия. Основным симптомом является боль.
Она имеет следующие признаки:
- тупой, колющий или режущий характер;
- ощущается в верхнем отделе живота;
- появляется натощак или через 30-60 минут после еды;
- стихает через 2 часа;
- иррадиирует в правое подреберье;
- устраняется антацидами и ингибиторами протонной помпы;
- больше беспокоит осенью и весной;
- сочетается с диспепсическими расстройствами.
От гастрита язва желудка и двенадцатиперстной кишки отличается тем, что болевой синдром зависит от локализации дефекта.
При поражении тела органа дискомфорт отмечается слева от срединной линии.
Если имеется язвенный дефект пилорического отдела, то боль ощущается справа.
Обострения чаще наблюдаются у людей, которые привыкли кушать острую еду.
Язва двенадцатиперстной кишки отличается тем, что при ней боль появляется только через 1,5-2 часа.
Иногда она возникает в ночное время. Другие симптомы язвы желудка включают чувство жжения в груди, метеоризм, нарушение стула.
Возможны тошнота и рвота. Если питаться при язве неправильно, то высока вероятность кровотечения и прободения стенки органа.
Как отличить гастрит от язвы желудка
Не каждый знает, как отличить простой гастрит и ЯБЖ. Сделать это на основании клинической картины невозможно.
Требуется эндоскопическое исследование (ФЭГДС) или рентгенография.
Признаки гастрита и язвы желудка схожи.
Различиями считаются:
- время появления болевого синдрома;
- нарушение сна;
- примесь крови в рвотных массах.
Гастрит и ЯБЖ имеют одну этиологию. Это затрудняет постановку диагноза. Отличительный признак ЯБЖ — уменьшение болевых ощущений после приема пищи.
Диагностика гастрита и язвы желудка
Перед тем как лечить человека, нужно подтвердить диагноз. От язвы и гастрита нужно отличать другие болезни.
Для этого понадобятся следующие исследования:
- определение кислотности желудка;
- ФЭГДС;
- биопсия;
- рентгенография с применением контраста;
- анализ на антитела к Helicobacter;
- биохимический анализ;
- общие клинические исследования;
- пальпация живота;
- анализ фекалий на скрытую кровь.
Лечение гастрита и язвы желудка лекарствами
Если выявлен гастрит и язва желудка, симптомы можно устранить с помощью медикаментов.
Существуют разные методы лечения ЯБЖ и воспаления.
Антибиотики при гастрите применяются при положительных результатах анализа на бактерии.
К препаратам первой линии относятся макролиды и защищенные пенициллины.
Отличное средство Флемоксин Солютаб. В схему лечения гастрита и ЯБЖ включают антациды.
Они помогают снизить кислотность и уменьшить боль. Это основное проявление данных патологий органов пищеварения.
Список препаратов от гастрита и язвы желудка очень широк. В него входят такие медикаменты, как Ренни, Гевискон, Алмагель, Фосфалюгель.
Помогают блокаторы протонной помпы. Показанием к их назначению является повышение кислотности.
Эти таблетки от гастрита и язвы блокируют фермент, отвечающий за образование соляной кислоты.
К ним относятся: Санпраз, Хайрабезол, Нольпаза, Омез, Париет. Очень часто назначают гастропротекторы.
Это лекарства от язвы и гиперацидного гастрита, которые защищают слизистую органа от пагубного воздействия кислоты.
Наиболее востребованы Вентер и Де-Нол. Все рецепты выписывает врач. При лечении гастрита и язвы желудка часто проводится физиотерапия.
Если выявлен гастрит (язва), может потребоваться госпитализация. Различие в том, что при ЯБЖ часто развиваются грозные осложнения в виде перфорации, пенетрации, малигнизации и кровотечения. В этом случае лекарственное средство не поможет.
Требуется операция (резекция или ушивание). При отсутствии осложнений оперативное вмешательство не проводится.
Диета при гастрите и язве желудка
При лечении гастрита и язвы желудка препараты являются не единственным средством. Всем больным назначается диета.
Что можно есть при гастрите, скажет не каждый. При ЯБЖ и воспалении с повышенной кислотностью в фазу ремиссии показан стол №1-б.
Питанию при гастрите и язве уделяется особое внимание. В период обострения требуется придерживаться диеты №1-а.
Если же выявлена гипоацидная форма воспаления желудка, лечение включает соблюдение диеты №2.
Не все способны придерживаться здорового питания при гастрите и язве. Нужны воля и терпение.
Какие блюда при гастрите разрешены к употреблению, известно каждому гастроэнтерологу.
При высокой кислотности нужно отказаться от жареного, острого, маринованного, соленого и жирного. Нельзя есть кисло-сладкие фрукты и овощи.
Пить можно кисель, молоко, отвар шиповника, травяные настои, воду, сладкий морс.
Диета при гастрите и язве желудка запрещает употреблять алкоголь.
Если наблюдается атрофия желез, то в рацион включают экстрактивные вещества, усиливающие аппетит и выделение сока.
Рекомендуется есть кисло-сладкие ягоды и фрукты, наваристые бульоны. Эффективны травы при гастрите.
Их выбор лучше доверить врачу. Хороший эффект дает облепиха. Ее можно есть свежей или в виде варенья.
Облепиховое масло при гастрите — отличное средство. Оно заживляет слизистую и дефекты, возникшие на ней.
Народные средства от гастрита и язвы желудка позволяют ускорить выздоровление. Несмотря на это, они не заменяют лекарств.
Отличное средство — семена льна. Чтобы избежать лечения язвы и гастрита, нужно соблюдать простые меры профилактики этих заболеваний.
Необходимо придерживаться следующих правил:
- отказаться от алкоголя;
- правильно питаться;
- бросить курить;
- есть только из чистой посуды;
- не принимать длительно НПВС;
- проводить психологическую разгрузку.
Профилактика
Лекарства от гастрита и язвы желудка не всегда эффективны. Многое зависит от образа жизни человека.
Профилактика язвы предполагает нормализацию режима питания. Есть необходимо минимум 3 раза в день с небольшими интервалами.
Профилактика язвы желудка народными средствами также может не дать результата.
Врач-гастроэнтеролог, гепатолог. Член Европейской ассоциации по изучению печени (EASL), Российского общества по изучению печени (РОПИП), Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА).
