Причины и лечение цветного поноса у детей

Нестандартный цвет поноса у ребенка, например, желтый, белый, зеленый, или наличие слизи, непонятных хлопьев в большинстве случаев указывает на наличие определенных заболеваний или сбоев в детском организме.

Признаки поноса у ребенка

Диареей, или поносом, называется жидкий стул, повторяющийся более двух раз в день. Кроме того, для детского поноса характерно присутствие некоторых признаков:

• Увеличение разового кишечного отделяемого больше нормы.
• Учащение дефекации более 3-4 раз в сутки.
• Присутствие в испражнениях слизи, пены и просто воды. У младенцев грудничкового возраста могут выделяться небольшие комочки кала со слизью.
• Наличие в кале крови при амебиазе.
• Изменение окраса каловых масс – цвет поноса у ребенка желтый или зеленый.
• Кислый и резкий запах каловых масс, свидетельствующий об интоксикации.
• Урчание в животе и метеоризм.
• «Прямокишечная колика» – судорожные сокращения прямой кишки и частые позывы к дефекации.

Виды детского поноса

Физиологический – в первые дни во время «настройки» пищеварительного тракта.

Связанный с прикормом и появлением в рационе новых продуктов.

Инфекционный: бактериальный (при сальмонеллезе, дизентерии) и вирусный (при заражении ротавирусом, аденовирусом и вирусном гепатите). В последнем случае – довольно длительный инкубационный период (до 3-х недель). Протекает инфекционная диарея с подъемом температуры, рвотой, болями в животе.

Токсический. Появляется при отравлении организма солями тяжелых металлов либо при почечной или печеночной недостаточности.

Алиментарный. Возникает при нарушении питания или же его однообразия.

Аллергический – при непереносимости некоторых пищевых продуктов.

Медикаментозный – после приема некоторых лекарственных препаратов, особенно часто возникает понос после антибиотиков: они ведут к нарушению баланса микрофлоры в кишечнике и дисбактериозу.

Неврогенный – в результате стресса или испуга.

Инвазия глистами, простейшими или грибами.

Нарушение роста микрофлоры в кишечнике после острого поноса.

Смена климата и бытовых условий – еды и воды. Может пройти самостоятельно после адаптации.

Наследственная патология – муковисцидоз, лактазная недостаточность и дефицит других ферментов, целиакия, врожденные аномалии кишечника.

Опасность обезвоживания при поносе у ребенка

Независимо от того, какого цвета профузный понос, обезвоживание в его результате у младенцев и маленьких детей наступает гораздо быстрее, чем у взрослых, и проявляется рядом признаков.

• Западение теменного родничка.
• Плач без слез.
• Сухость кожи и слизистых.
• Редкое мочеиспускание (раз в 5-6 часов), потемнение, уменьшение количества и резкий запах мочи.
• Серый оттенок кожи.
• «Запавшие» глаза.
• Вялость, сонливость.

Возникновение обезвоживания чревато возникновением серьезных осложнений.

• Нарушение баланса электролитов в организме.
• Появление уремического синдрома.
• Отек мозга, нейротоксикоз, судороги, инфекционно-токсический шок.
• Развитие энцефалита, отита, дуоденита, астмы, дерматита, пиодермии.
• Гиповитаминоз.
• Летальный исход.

Изменение цвета поноса и структуры кала

При поносе у детей важно обратить внимание на цвет стула и наличие в нем примесей – крови, слизи и хлопьев. Цвет кала может меняться в зависимости от продуктов, которые ел малыш – ведь каловые массы образуются из остатков пищи.

Поэтому при изменении обычного цвета каловых масс на необычный, первым делом надо вспомнить, что ел ребенок за 12 часов до появления странного стула.

1). Обычный цвет каловых масс – коричневый или его оттенки. В зависимости от количества мяса в рационе, цвет поноса у ребенка будет или светло-коричневым (немного мяса) или темно-коричневым (много).

2). Железо и активированный уголь окрашивают кал в темный, почти черный цвет. Такой же кал бывает при кровотечении из пищевода и желудка – при связывании гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.

3). При большом количестве в рационе овощей или ягод они окрашивают стул в соответствующий цвет: черника – в темный, брокколи – в зеленый.

4). Частый жидкий зеленый кал является признаком заражения бактериями (сальмонелла, стафилококк) или вирусами. Такая диарея сопровождается болями в животе, подъемом температуры, тошнотой и рвотой.

5). У детей первого года жизни зеленый понос может быть признаком дисбактериоза. Чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Может появляться из-за аллергии на молоко, при неправильно подобранном питании и после лечения антибиотиками.

6). Темно-зеленый цвет поноса появляется при нарушениях правил прикорма. Большинство ферментов начинает вырабатываться после 3-х лет, поэтому часто кишечник не в состоянии переварить новые продукты. Отсюда – диарея. Протекает, как правило, без подъема температуры.

7). Обычный цвет поноса у грудного ребенка – желтый. Светло-желтый кал будет отмечаться при большом количестве молочных продуктов в рационе. Желтый водянистый стул не является нормой и отмечается при ряде состояний:

• панкреатит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• глистная инвазия;
• неправильное питание мамы – в рационе много жирной и острой пищи.

8). Белый кал свидетельствует о наличии острой (вирусный гепатит) или хронической (хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность) печеночной патологии. А также о непроходимости желчных протоков и интоксикации печени некоторыми лекарственными препаратами (антибиотики, парацетамол).

9). Примесь слизи в каловых массах указывает на нарушение процесса пищеварения и заболевания кишечника: при воспалении железы, выделяющие слизь, работают активнее.

10). Наличие алой крови в кале ребенка свидетельствует о повреждении сосудов в области ануса или нижней части толстого кишечника: возможно, появление микротрещин, что может привести к попаданию инфекции и развитию воспаления. Наличие темных сгустков крови может быть признаком кишечного кровотечения.

11). Наличие хлопьев в кале является признаком кандидоза (заражение грибами рода кандида). Заболевание характерно для детей младшего возраста. Протекает без подъема температуры.

12). При наличии хлопьев в жидком кале с подъемом температуры, рвотой и болями в животе можно думать о наличии ротавирусной инфекции.

Чем лечить понос нестандартного цвета у ребенка

Обязательное обращение к врачу-педиатру.

Коррекция питания.

Исключить жирную пищу, сдобную выпечку, свежие фрукты и овощи, фруктовые соки, газированные напитки, капусту в любом виде, хлеб грубого помола. Не давать кисломолочные продукты!

Давать больше каш на воде, вареных овощей, омлетов, некрепких бульонов с сухариками, протертых супов, бананов.

Лекарства

При выявлении возбудителя – прием антибактериальных препаратов: Тетрациклин, Левомицетин, Фуразолидон.

Прием пробиотиков: Бифидумбактерин, содержащий живые бактерии. Не имеет противопоказаний и является совершенно безопасным.

«Аципол-малыш» – комплексный пробиотик, повышающий активные функции организма и помогающий перевариванию и усвоению пищи. Нормализует кишечную флору. Не содержит лактозу! Данные препараты показаны как при инфекционной диарее, так и при дисбактериозе при хронической патологии.

Энтеросорбенты: активированный уголь. Не всасывается, поглощает токсины и выводит их с калом. Не имеет противопоказаний. Принимается из расчета 250 мг угля на 15 кг веса ребенка. Перед приемом растолочь до порошковой консистенции и размешать в воде – так частицы угля не повредят слизистую ребенка.

Линекс для детей.

Регидратация: обильное питье (чистая вода, морсы, подсоленная вода) и Регидрон.

После 2-х лет можно давать препараты, уменьшающие перистальтику и повышающие тонус анального сфинктера – Лоперамид и Лопедиум. Имодиум, препарат из этой же группы, дают после 6 лет. Являются “скоропомощными” средствами.

Жаропонижающие и обезболивающие при подъеме температуры – Панадол, Нурофен.

Антигистаминные при пищевой аллергии.

Противогрибковые при высевании грибов из каловых масс.

При снижении кислотности желудочного сока, панкреатите и заболеваниях желчного пузыря – ферментные препараты: Панкреатин, Фестал, Мезим.

Народные средства

Если цвет поноса у ребенка “неправильный”, то помогут настои и отвары из лекарственных растений – аптечная ромашка, дубовая кора, черника, цикорий.

Рисовый отвар (чайная ложка риса на два стакана воды) или рисовый кисель.

При раздражении кожи вокруг анального отверстия – антигистаминные и местно Бепантен.