Симптомы и лечение проктита

Проктит – болезнь, имеющая прямое отношение к воспалительным процессам, возникающим в слизистой оболочке прямой кишки. Зачастую проктит протекает одновременно с проктосигмоидитом – патологическим воспалением, возникающим в слизистой оболочке сигмовидной кишки, расположенной по соседству с прямой кишкой.

При перетекании воспалительного процесса на жировую ткань, находящуюся в окружении прямой кишки, болезнь носит название парапроктит.

Болезнь имеет, как острое, так и хроническое течение. Как правило, острое течение заболевания развивается от 1-2 часов до двух-трех суток, и представляет собой поверхностные деструктивные процессы на слизистой оболочке прямой кишки.

Классификация проктита

Выделяют четыре типа острого проктита:

• Катарально-геморрагический;
• Катарально-гнойный;
• Полипозный;
• Язвенный (эрозивный).

Хронический проктит является запущенной формой, и может развиваться на протяжении длительного времени, от месяца до года и более. Часто обострение сменяется ремиссией, поэтому болезнь носит волнообразный характер.

При хроническом заболевании характерно глубокое поражение слизистой оболочки прямой кишки.

Выделяют два типа хронического проктита:

• Атрофический, при котором происходит истончение слизистой оболочки, складки которой сглажены;
• Гипертрофический, когда складки слизистой утолщены и имеют рыхлый вид.

Причины возникновения проктита

Существует ряд причин, вызывающих воспаление слизистой оболочки прямой кишки:

• Частое употребление в пищу слишком острых блюд и крепких спиртных напитков.
• Запоры в сопровождении с венозным застоем крови в прямой кишке.
• Паразитарные инвазии.
• Переохлаждение органов малого таза.
• Травмы, вызванные химическими или термическими ожогами, а так же инородными телами.
• Половые инфекции.
• Длительный прием антибактериальных препаратов.
• Заболевания органов пищеварения.
• Злокачественные новообразования в прямой кишке.
• Аутоиммунные болезни, в частности болезнь Крона.

Симптомы проктита

Первыми признаками острого проктита является выделение слизи и крови из прямой кишки. Если проктит является следствием половой инфекции, больного может беспокоить интенсивная аноректальная боль. Она, как правило, усиливается при дефекации.

Также часто при этом заболевании возникают чувство жжения и тяжести в прямой кишке. Иногда больные жалуются на болевые ощущения в промежности и в пояснице. Обычно болевой симптом сопровождается повышением температуры тела до 37-38 градусов, причем общее состояние больного немногим напоминает гриппозное:

• озноб,
• недомогание,
• слабость,
• повышенная утомляемость.

При проктите практически всегда происходит нарушение стула: запор сменяется поносом, иногда с болезненными позывами на дефекацию.

При хроническом проктите болевые ощущения носят не столь выраженный характер. Зуд и жжение практически не доставляют пациенту беспокойства. Температура тела в большей степени нормальная, изредка достигает показателей 37 градусов.

Выделения из прямой кишки в виде гноя и слизи, а так же примеси крови в каловых массах говорят о неспецифических формах хронического проктита. При длительных кровотечениях из прямой кишки у больного может наблюдаться анемия. Если же причина проктита — рак прямой кишки, может возникнуть истощение.

Проктит – это опасное заболевание, которое, если его вовремя не диагностировать и игнорировать назначенное врачом лечение, может грозить пациенту серьезными осложнениями.

Диагностика заболевания

• Пальцевое ректальное исследование прямой кишки.
• Ректоскопия с применением гибкого фиброколоноскопа. Детям младшего возраста процедуру выполняют под общим наркозом.
• Биопсия слизистой оболочки прямой кишки.
• Анализ кала на копрограмму.
• Бакпосев кала на выявление болезнетворных микроорганизмов.
• Анализ кала на гельминтоз и паразитарные инфекции.

Лечение проктита

При проктите необходимо соблюдать строгую диету, которая предполагает исключение из рациона продуктов, вызывающих раздражение прямой кишки: всего острого, кислого, соленого, жирного и пряного. Во время обострения необходимо отказаться от сырых фруктов, овощей, ягод и сладостей.

В меню должны быть включены жидкие каши и протертые супы, паровой омлет, отварное нежирное мясо, преимущественно курица, пропущенная через мясорубку, обезжиренный творог и кисель. Разрешается употребление в небольших количествах черствого хлеба или сухарей.

Больным рекомендуется придерживаться строгого распорядка дня с соблюдением небольших физических нагрузок. При проктите противопоказано длительное пребывание в сидячем положении. В период прохождения лечения больному следует отказаться от вредных привычек.

Медикаментозное лечение проктита включает в себя прием антибактериальных препаратов, спазмолитиков, антигистаминных средств, а так же препаратов, улучшающих регенерацию тканей. Также при данном заболевании широко применяются очистительные и лечебные клизмы.

В период ремиссии заболевания больному показано санаторно-курортное лечение, которое включает в себя грязетерапию, радоновые ванны, массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику. В качестве лечебного питья рекомендуется употребление минеральных вод типа «Боржоми» и «Ессентуки».

При осложнениях заболевания все лечение проводится в стационаре. Если у больного проктит сопровождается воспалением жировых тканей, то, как правило, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы иссечь гнойное воспаление. При сужении просвета прямой кишки принимаются меры по восстановлению нормальной ширины просвета.

Проктит – малоприятное заболевание, поэтому, чтобы не было проблем с кишечником, нужно принимать профилактические меры: наладить правильное питание, отказаться от вредных привычек, выполнять ежедневные гигиенические процедуры половых органов и ануса, использовать средства защиты при половых актах, вовремя лечить воспаление смежных органов.