Людей, злоупотребляющих алкоголем, часто пугают страшным словосочетанием – цирроз печени. Возникают ли симптомы цирроза печени только у любителей выпить, или заболевание может развиться вследствие других неблагоприятных факторов?
Как распознать человеку и его окружающим, что у него разрушается ткань этого жизненно важного органа?
Циррозом печени называется одновременное поражение органа в нескольких местах, которое ведет к гибели печеночных клеток и их трансформации.
В результате на больных участках образуется рубцовая ткань, которой постепенно становится больше в процентном соотношении.
В итоге функциональность органа значительно падает, что ведет к гибели внутреннего органа и самого больного.
Первые признаки цирроза печени
На начальной стадии цирроз печени зачастую протекает в латентной форме.
На 1-м этапе патологического процесса проявления цирроза печени могут отсутствовать вовсе.
Болезнь находится в латентной (скрытой) форме, а потому не имеет ярко выраженной клинической картины.
Бессимптомное протекание на ранней стадии отмечается приблизительно в 20 % случаев.
Печально, но еще в 20 % факт наличия у человека цирроза опасной патологии обнаруживается только при вскрытии тела.
Чтобы этого избежать, необходимо иметь понятие о том, как проявляется цирроз печени у мужчин и женщин.
В оставшихся 60 % эпизодах на начальной стадии патологии отмечаются следующие проявления:
- Периодическая боль в правом боку. Болевые ощущения возникают определенным образом, вследствие интенсивной физической нагрузки или из-за съеденной пищи с высоким содержанием жира, выпитого алкоголя.
- В ротовой полости больной ощущает по утрам горечь и сухость.
- Возможно расстройство дефекации (запор или диарея), повышенное газообразование в кишечнике.
- Отмечаются изменения в поведении человека, он расстраивается по пустякам, теряет активность.
- Внешние признаки цирроза в постнекротической форме проявляются в виде желтизны кожного покрова.
Если первые признаки цирроза печени отсутствуют, проявления болезни развиваются на ее следующих стадиях и характеризуются остротой и обширностью.
Очень важно начать лечить цирроз печени, первые признаки которого только начали проявляться.
Главная особенность этого органа заключается в его способности к активной регенерации клеток, даже если его часть поражена начальной степенью цирроза.
Здоровые функционирующие клетки способны выполнять двойную работу (за себя и погибшие участки ткани).
Симптомы прогрессирующего цирроза
С развитием болезни появляются боли в правом боку, ухудшение самочувствия.
По мере прогрессирования болезнь начинает проявляться ярче, затрагивая другие органы и системы.
Основные симптомы цирроза печени будут проявляться в усилении болей в области правого подреберья.
Этому способствует увеличение печеночной капсулы. Болезненные ощущения имеют ноющий характер с сопутствующим ощущением тяжести в боку.
Поэтому при вопросе, болит ли печень при циррозе, ответ положительный. Печень болит очень сильно.
При больной печени у человека часто возникает тошнота, которая может заканчиваться рвотой.
Цирроз печени характеризуется примесью крови в рвотных массах, что напрямую говорит о слабости кровеносных сосудов пищевода и желудка.
Утончение сосудистых стенок отмечается не только в пищеварительной системе.
Довольно часто у больного отмечается носовое кровотечение.
Люди с обширным патологическим процессом имеют характерные синдромы цирроза печени в виде изменений кожи.
- Во-первых, эпидермис приобретает нездоровый желтый оттенок, при этом сильно шелушится. Желтуха наступает в следующем порядке: глазные склеры, слизистая ротовой полости, ладони и подошвы, далее кожа всего тела. В более редких случаях отмечается гиперемия кожи ладоней (так называемые печеночные ладони) и ступней.
- Во-вторых, кожа больного человека сильно зудит, что объясняется избыточным количеством желчной кислоты в кровотоке.
Распознать цирроз печени можно и по другим изменениям кожи.
Синдромы последней стадии разрушения печени включают образование на коже верхних век специфических пятен (ксантелазм). На торсе часто проявляются звездочки сосудов.
Причем для данного заболевания является характерной их локализация выше линии пупка.
Острое состояние заболевания сопровождается увеличением количества звездочек на коже туловища.
При циррозе печени происходят сильные изменения комплекции тела.
Заболев, человек начинает стремительно терять мышечную массу.
Происходит постепенное истощение организма, характеризующееся похудением конечностей и набуханием живота.
Последнее объясняется наступлением асцита, запущенного патологического процесса, который заключается в накоплении жидкости в брюшине.
Признаки цирроза печени у алкоголиков можно распознать по их лицу.
Кожа на нем становится нездорового оттенка, отчетливо видны скулы, сильно увеличиваются в размерах слюнные железы.
Возможно покраснение лица из-за расширения кровеносных сосудов.
При циррозе печени состояние языка тоже меняется из-за отечности и смены окраски на более яркую.
Симптомы алкогольного цирроза печени отмечаются не только на органах пищеварительной и кровеносной систем.
Симптомы цирроза печени у мужчин и женщин
Признаки цирроза печени у мужчин имеют некоторые особенности.
В результате злоупотребления алкоголем у лиц мужского пола происходят следующие изменения в организме:
- грудь значительно набухает и приобретает черты женских молочных желез (гинекомастия);
- волосяной покров в области паха и подмышечных впадин уменьшается;
- развивается эректильная дисфункция с заметным уменьшением гениталий;
- дегенеративные изменения в семенниках.
Признаки цирроза печени у мужчин случаются в 2 раза чаще, чем у женщин.
Медики это объясняют тем, что патологии, ведущие к разрушению печеночных клеток, чаще диагностируются именно у мужской половины человечества.
К циррозу чаще всего приводит вирусный гепатит, а также паразитарные болезни, распитие спиртных напитков в больших количествах, сердечно-сосудистые заболевания.
Признаки алкогольного цирроза намного чаще встречаются именно у мужчин, однако женский организм поражается ими в разы быстрее.
Именно у женщины в большинстве случаев развивается вторичный цирроз, если она до того болела желчнокаменной болезнью или у нее есть злокачественные опухоли в прилегающих к печени органах.
Признаки цирроза печени у женщин не отличаются от перечисленных в предыдущем пункте, однако есть некоторые особенности из-за иной анатомии, а именно:
- происходит снижение либидо;
- сбивается менструальный цикл;
- случаются кровотечения из матки, не связанные с менструацией;
- в некоторых случаях менструации прекращаются вовсе;
- из-за нарушенной половой функции женщина не может забеременеть и нормально выносить ребенка.
Признаки полного циррозного поражения печени
При полном циррозе последней стадии орган перестает выполнять свои функции, происходит сильнейшая интоксикация организма сопровождающая болями.
Последняя стадия цирроза печени характеризуется тяжелыми осложнениями, поражающими кровеносную, пищеварительную, выделительную, нервную системы.
При циррозе печени развиваются симптомы печеночной энцефалопатии.
Это обратимое поражение ЦНС токсинами, которые не обезвреживаются структурами печени в период ее поражения.
У больного нарушается сон, в значительной степени ухудшается память, возникает безразличие ко всему окружающему, отчетливо проявляющийся тремор конечностей.
Печеночная энцефалопатия может протекать в скрытой форме, тогда ее возможно выявить только в ходе специального обследования.
В редких случаях для позднего алкогольного цирроза печени симптомами становятся изменение речи в трезвом состоянии, меняется манера письма, походка из-за плохой координации движений.
Крайним вариантом печеночной энцефалопатии является кома.
Она настигает больного не внезапно, ее наступление можно определить по следующим признакам:
- У человека внезапно развивается тревога (тоска, эйфория, апатия) без видимой на то причины.
- Отмечается дезориентация в пространстве, заторможенная реакция.
- Может наблюдаться помутнение рассудка с дальнейшей путанностью сознания.
- Судороги мимических и жевательных мышц.
Чтобы определить, как проявляется цирроз печени и мужчин или женщин, лечащий врач должен провести ряд обследований, в том числе взять анализ крови для определения количества общего билирубина.
На последней стадии патологического процесса в печени он значительной растет.
Впадение в состояние печеночной комы сопровождается прекращением двигательной активности, возможным появлением судорог в теле, отсутствует реакция зрачков на свет.
Последним этапом перед печеночной комой является изменение сердечного ритма.
Артериальное давление находится на крайне низком уровне, пульс становится нитевидным, усиливается тахикардия.
Сфинктеры всего тела парализуются, симптомы последней стадии поражения ведут к остановке дыхания.
Если у человека проявляется 1 или 2 симптома, характерных для цирроза печени, это еще не говорит о разрушении органа.
Врач-гастроэнтеролог, опытный специалист в области диагностики и консервативного лечения гастроэзофагиальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, хронического бескаменного холецистита. Имеет опыт работы в госпитале им. Н.Н. Бурденко.
