Иногда понос сопровождает головная боль, подъем температуры, ломота в теле. Такие симптомы характерны для определенных видов поноса – острого, обычно инфекционной природы. Остальные виды диареи протекают обычно без подъема температуры.
Признаки диареи
Поносом называется частый (более двух раз в сутки) жидкий стул. Помимо этого, есть несколько других специфических признаков диареи:
- Увеличение разового кишечного отделяемого до 200 мл и более.
- Боль в животе.
- Разжижение стула вплоть до воды.
- Неконтролируемое образование газов и выделение их через анус.
- Невозможность удержать каловые массы в заднем проходе.
- Неприятный запах каловых масс.
Также может наблюдаться появление признаков обезвоживания: жажда, сухость кожи и слизистых, уменьшение количества мочи и ее потемнение, урежение мочеиспускания, сонливость, общая слабость.
Почему при поносе бывает головная боль и температура
Бактериальная инфекция
К видам возбудителей инфекции относится сальмонелла. Заражение происходит несколькими путями: орально-фекальным (болезнь немытых рук), бытовым и пищевым. Бактерия живет в молоке и молочных продуктах, яйцах, мясе, консервах и полуфабрикатах с некачественной тепловой обработкой.
Фекалии отличаются наличием большого количества слизи, консистенция – вязкая, похожая на тину, цвет кала – зеленоватый. Сальмонеллез характеризуется также болями в животе, головной болью и подъемом температуры до 37 – 38 С.
Особый вид сальмонеллы – Salmonella typfi – вызывает брюшной тиф. Заболевание обычно течет типично – понос, рвота, высокая температура, головная боль. Максимума (40 С) температура достигает к пятому-седьмому дню, сопровождается, как правило, урежением сердечного ритма (брадикардией), несмотря на температуру, и понижением артериального давления.
Иногда человек является носителем возбудителя тифа, не испытывая при этом никакого дискомфорта. Заболевание является довольно серьезным, так как может вызвать осложнения – прободение стенки кишечника, кровотечение, шок, пневмония, холецистит, тромбофлебит.
Шигелла. Вызывает дизентерию. Пути заражения – те же, что и при сальмонеллезе. Чаще всего заражение происходит через речную или морскую воду, немытые овощи и фрукты. Активизируется в летнее время.
Помимо поноса характеризуется тошнотой, рвотой, подъемом температуры, головной болью, снижением аппетита, частыми позывами к дефекации и тахикардией. Стул – водянистый с примесями крови и слизи.
Вирусная инфекция
К ней относится ротавирус, аденовирус и норовирус, вызывающие кишечный грипп. Определить тип возбудителя можно только с помощью лабораторных методов исследования.
Наряду с общей симптоматикой гриппа (ломота в теле, головная боль, высокая температура – до 39 С и выше) появляются рвота и понос, так как при данной инфекции страдают, в основном, желудок и кишечник.
Цвет каловых масс – желтоватый, консистенция – глинистая. Рвота носит изнуряющий характер. Для данной инфекции характерна сезонность заболевания: болезнь проявляется преимущественно в осеннее-зимний период, носит вид эпидемии.
Вирус гепатита А. Вызывает болезнь Боткина или вирусный гепатит. Начало – острое: головная боль, подъем температуры, ломота в теле, тошнота, диарея, возможны катаральные явления.
Позже присоединяется желтуха: потемнение кожи и слизистых, мочи, осветление кала. В правом подреберье – дискомфорт и тяжесть из-за растягивания увеличенной печенью печеночной капсулы.
Опасность этих инфекций заключается в том, что во время профузного поноса может наступить обезвоживание. Признаками его является жажда, уменьшение количества и потемнение мочи, редкое мочеиспускание, сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия.
Диагностика
Для грамотного лечения поноса нужно правильно поставить диагноз. Для этого в большинстве случаев поноса необходимо произвести посев каловых или рвотных масс на чувствительность к антибактериальным препаратам. В случае вирусной инфекции противомикробная терапия является неэффективной.
Лечение поноса с температурой и головной болью
Обратиться к врачу, сделать посев на чувствительность к антибиотикам.
Соблюдать постельный режим.
Если наличествует понос и головная боль, нужно придерживаться диеты – некрепкий сладкий чай с сухариками, протертые овощи на пару, слизистые супы, каши на воде. Исключить газированные напитки, свежие соки, овощи и фрукты, кофе, кондитерские изделия, мясо, рыбу.
Медицинские препараты
При выявлении возбудителя – антибактериальные препараты, выпускаемые в виде таблеток, суспензий и инъекций.
К ним относится Левомицетин. Является антибиотиком. Форма выпуска – таблетки. Дозировка – по одной таблетке при поносе до еды четыре раза в день. Курс лечения – до одной-двух недель. Противопоказан детям до 2-х лет.
Из этой группы и Фуразолидон – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Благодаря наличию особой оболочки, действует в кишечнике. Принимается после еды из-за побочного действия – тошноты. Суточная доза для взрослого человека колеблется от 4 до 8 таблеток.
Антибиотик широкого спектра действия Тетрациклин. Используется при наличии в каловых массах микроорганизмов, чувствительных к антибиотикам тетрациклинового ряда. Дозировка – по 2 таблетки 4 раза в день для взрослого.
Энтеросорбенты – Смекта, активированный уголь, Энтеросгель. Поглощают и выводят с калом токсины. Предпочтительнее принимать Энтеросгель – он не поглощает в кишечнике ферменты и микроэлементы, в отличие от двух предыдущих препаратов.
Препараты, замедляющие перистальтику и повышающие тонус анального сфинктера – Имодиум, Лопедиум, Лоперамид. Являются средством экстренной помощи – действие наступает через 3-5 часов, иногда – ранее. Противопоказаны детям до 2-х лет.
Регидратация: обильное питье – чистая вода, морсы, некрепкий чай, Регидрон.
Противовирусные при вирусной инфекции – Кагоцел, Ремантадин: подавляют деятельность возбудителя. Принимать их после остановки поноса и рвоты: в противном случае, они просто не смогут усвоиться.
Жаропонижающие, аналгетики при поносе, если его сопровождает высокая температура и головная боль. При вирусной инфекции и относительно удовлетворительном состоянии больного температуру понижать ниже 38 С не рекомендуется, так как вирус гибнет именно при высокой температуре.
Врач-гастроэнтеролог, опытный специалист в области диагностики и консервативного лечения гастроэзофагиальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, неспецифического язвенного колита, хронического бескаменного холецистита. Имеет опыт работы в госпитале им. Н.Н. Бурденко.