Что такое эзофагит: лечение заболевания

Как лечить хронический бульбит и что это такое?
Причины хронического гастродуоденита: симптомы и лечение
Острый и хронический гепатит С: симптомы и лечение

Если у человека имеется эзофагит, лечение является комплексным. Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой пищевода. Это возможно на фоне неправильного питания, курения, алкоголизма, повышенной кислотности желудка, рефлюксной болезни и несостоятельности нижнего сфинктера.

Эзофагит проявляется жгучей болью в груди, усиленным слюноотделением, дисфагией, также отрыжкой.

Методы терапии при эзофагите

Лечить больного человека необходимо после инструментальных, физикальных и лабораторных исследований.

При первых признаках эзофагита необходимо обратиться к врачу

Требуется консультация специалиста: гастроэнтеролога или терапевта. Проводятся следующие исследования:

  • эзофагоскопия;
  • биопсия;
  • гистологический анализ;
  • эзофагоманометрия;
  • рентгенография грудной клетки;
  • исследование кислотности желудка.

Лечение зависит от основной причины воспаления. Выделяют лекарственные и немедикаментозные методы терапии. При эзофагите могут назначаться следующие группы медикаментов:

  • антациды;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • H2-гастропротекторы;
  • прокинетики;
  • производные урсодезоксихолевой кислоты;
  • антибиотики.

Если данная патология развилась на фоне кандидоза, то в схему терапии включают противогрибковые препараты. В большинстве случаев катаральный эзофагит развивается на фоне рефлюксной болезни. В основе лежит раздражение слизистой пищевода желудочным содержимым. В данном случае показан прием антацидов. Лучше подходят препараты в виде суспензии.

Лечение эрозивного эзофагита проводится такими антацидами, как Гевискон, Алмагель, Фосфалюгель, Гастал. Каждый препарат имеет противопоказания к применению. Гастал нельзя применять при болезни Альцгеймера, тяжелой почечной недостаточности, гипофосфатемии, непереносимости лактозы и повышенной чувствительности к компонентам. Гастал не назначают больным младше 6 лет. Отлично помогает устранить изжогу и воспаление Фосфалюгель.

Это симптоматические препараты. При прекращении их применения жалобы могут появиться вновь. При повышенной кислотности желудочного сока назначаются блокаторы протонной помпы: Рабепразол-OBL, Рабиет, Гастрозол, Омез, Ультоп, Эпикур, Ланцид. Их механизм действия связан с подавлением синтеза соляной кислоты.

Прием антацидных средств нормализует состояние при эзофагите

При выраженном болевом синдроме используются анальгетики. НПВС нужно принимать с осторожностью, так как они раздражают слизистую. При инфекционной форме эзофагита показан прием антибиотиков. Эффективное лечение больных с воспалением пищевода предполагает применение прокинетиков. Эти лекарства повышают тонус сфинктера. К прокинетикам относится Мотилак и Мотилиум.

Образ жизни при эзофагите

Опытные врачи знают, что излечим эзофагит или нет. Чтобы терапия была успешной, нужно изменить образ жизни. Для этого понадобится:

  • исключить активное и пассивное курение;
  • отказаться от алкоголя;
  • соблюдать строгую диету;
  • не ложиться на диван после приема пищи;
  • спать на кровати с приподнятым головным концом;
  • исключить наклоны туловища после приема пищи;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • носить только свободную одежду;
  • отказаться от тугих поясов и галстуков;
  • нормализовать вес;
  • больше двигаться.

Больным нельзя поднимать тяжести весом более 10 кг. С осторожностью нужно подходить к занятию спортом. Необходимо исключить любые упражнения, связанные с напряжением мышц брюшного пресса. Для предупреждения заброса кислоты в пищевод нужно проводить профилактику респираторных заболеваний, так как сильный кашель повышает давление в брюшной полости.

Отказ от вредных привычек первое, что необходимо сделать при эзофагите

Важным аспектом терапии является отказ от пива, вина и других спиртных напитков, так как этанол способствует раздражению слизистой. Наибольшую опасность представляет прием алкоголя при язвенной (эрозивной) форме заболевания. Кроме того, спирт усиливает секрецию желудочного сока, что усугубляет течение эзофагита.

Правильное питание при эзофагите

Наряду с приемом лекарств важнейшим звеном комплексной терапии является диета. Она преследует следующие задачи:

  • механическое, термическое и химическое щажение слизистой пищевода;
  • нормализацию процесса отделения желудочного сока;
  • улучшение переваривания пищи.

Диета включает в себя 3 важных аспекта: исключение из рациона запрещенных продуктов и блюд, соблюдение режима питания и правильное приготовление пищи. При эзофагите исключаются из меню следующие блюда, продукты и напитки:

  • газированная вода;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • цитрусовые;
  • специи;
  • острые блюда;
  • соусы;
  • майонез;
  • горчица;
  • лук;
  • чеснок;
  • консервы;
  • бобовые;
  • капуста;
  • шоколад;
  • ржаной хлеб;
  • бутерброды;
  • жареные блюда;
  • маринады;
  • копчености.

При эзофагите необходимо придерживаться диеты

Не рекомендуется также пить крепкий чай. При эзофагите нужно исключить из употребления грибы и уменьшить количество соли. При высокой кислотности желудка нужно отказаться от экстрактивных веществ. Нельзя употреблять наваристые супы и кисло-сладкие фрукты с овощами, так как они усиливают продукцию соляной кислоты.

При поражении пищевода можно есть запеченные и отварные овощи, сладкие ягоды и фрукты, творог и другие кисломолочные продукты, каши, слизистые супы, нежирное мясо, яйца, растительное масло и злаковые. Хороший эффект оказывают продукты, богатые клейковиной. Они обволакивают слизистую, защищая от желудочного сока. При инфекционной форме эзофагита нужно ограничить потребление сладкого.

Огромное значение имеет режим питания. Всем больным необходимо:

  • есть 4-6 раз в сутки;
  • соблюдать интервалы в 3-3,5 часа;
  • не заниматься физической работой после приема пищи;
  • есть в одно и то же время;
  • ужинать за 2-3 часа до отхода ко сну;
  • не переедать;
  • выходить из-за стола с чувством легкого голода;
  • употреблять пищу медленно;
  • исключить любые перекусы на работе или учебе;
  • не есть всухомятку.

Нельзя пить горячие напитки. Это особенно важно, когда выявлено обострение эзофагита. Приготовленные блюда нужно употреблять в теплом виде, в противном случае возможен ожог или раздражение слизистой. Чтобы уменьшить травмирование пищевода перед едой, рекомендуется выпивать стакан воды.

Другие аспекты терапии

При эзофагите возможны следующие методы лечения:

  • физиотерапия;
  • операция;
  • радиочастотная терапия;
  • применение народных средств.

Если эзофагите не перешел в тяжелую форму, больному назначают физиотерапию

При острой инфекционной форме воспаления нередко требуется полный отказ от пищи. При необходимости проводится инфузионная терапия. При хронической форме эзофагита хорошо помогают физиопроцедуры. Наиболее часто проводятся амплипульстерапия и электрофорез. Комплексное лечение больных включает бальнеотерапию.

Физиотерапия не проводится при тяжелой степени эзофагита. Если нет эффекта от консервативного лечения или имеются осложнения в виде сужения просвета пищевода, то требуется хирургическое вмешательство. Наиболее часто используются следующие виды радикального лечения:

  • фундопликация;
  • радиочастотная абляция;
  • эндоскопическая пликация;
  • бужирование;
  • рассечение стриктур;
  • пластика пищевода;
  • резекция.

При осложненном рефлюксном или кандидозном эзофагите лечение часто предполагает расширение просвета органа. В противном случае прием пищи будет затруднен или вовсе невозможен. К современным методам хирургического лечения относится эндолюминальная гастропластика. В ходе данной операции при помощи шовного материала уменьшается размер отверстия нижнего пищеводного сфинктера.

С успехом применяется радиоволновая терапия. Она позволяет повысить тонус нижнего пищеводного сфинктера, что очень важно при рефлюксной болезни. Лечение эзофагита народными средствами относится к вспомогательным методам терапии. Противопоказаны травы, которые стимулируют желудочную секрецию. К ним относятся одуванчик, рябина, мята и подорожник.

Улучшить состояние при эзофагите может народная медицина

В лечении эзофагита используются следующие народные средства:

  • семена льна;
  • сок свежего картофеля;
  • сладкая вода;
  • листья малины и ежевики.

Нередко применяется отвар трав: душицы, болотного аира, яснотки белой, аниса, календулы и кипрея. Потребуется 2 ст. л. этой смеси залить стаканом кипятка. Подобное лечение должно быть согласовано с врачом. Таким образом, эзофагит является опасной патологией. Неправильное или несвоевременное лечение может привести к сужению просвета пищевода, образованию язв, перфорации стенки органа, дисплазии эпителия и кровотечению. Если соблюдать все врачебные назначения, то можно устранить воспаление.