Онкология кишечника – есть ли шанс полноценной жизни?

Все ли можно есть пациенту при заболевании печени?
Причины развития гепатита С: симптомы и лечение
Что можно и что нельзя есть при болезни поджелудочной железы?

Рак кишечника представляет собой перерождение преимущественно железистого эпителия прямой или ободочной кишки. Первые признаки заболевания часто путают с расстройством кишечника, поэтому осложняется диагностика, а лечение не проводится своевременно. Как долго развивается рак кишечника и можно ли его вылечить?

Причины опухолевого поражения кишечника

Образование полиповВсе причины рака кишечника до сих пор не изучены, так как проявляется рак кишечника при наличии множества признаков. На сегодняшний день точно известны общие для онкологии в сфере гастроэнтерологии факторы:

  • Образование полипов (доброкачественных новообразования на слизистой оболочке толстой кишки);
  • Долгий процесс лечения (от 10 лет) патологий типа болезни Крона или неспецифического язвенного колита;
  • Наличие аденоматозного семейного полипоза толстого кишечника;
  • Обнаружение полипов толстой кишки у кровных родственников;
  • Раннее обнаружение или лечение онкологии кишечника у кровных родственников.

Эпидемиология

Онкология кишечника в медицине имеет официальное название – «колоректальный рак». Название собирательное, состоит из двух слов: «колон» и «ректум». Максимальное количество злокачественных первичных опухолей выявляются в соответствующих кишечных отделах.

Главными эпидемиологическими особенностями опухоли кишечника являются:

  • В структуре онкозаболеваний занимает лидирующие позиции, уступает только раку легких и раку желудка у мужчин, а также раку молочной железы у женщин;
  • аденокарцинома считается самой распространенной морфологической формой подобного заболевания (перерождение их доброкачественных в злокачественные полипов кишечника, которые состоят из железистой ткани);
  • Шанс развития в кишечнике аденокарциномы составляет около 95%, частота образования саркомы и других типов опухолей не превышает 3%;
  • Наиболее распространенная локализация опухоли: около 50% в прямой кишке, до 40% в сигмовидной кишке, примерно 7% в восходящей в нисходящей кишке, примерно 3% в поперечной кишке;
  • Женщины чаще обнаруживают на диагностике опухоль участков ободочной кишки (более 50%), у мужчин до 60% обнаруживается рак прямой кишки;
  • Карцинома кишечника встречается как в молодом, так и в зрелом возрасте, обостренный подъем заболеваемости начинается после 45 лет, пик приходится на возраст от 65 лет.

Симптомы опухоли кишечника

Этапы развития рака кишечникаОпределенные симптомы поражения кишечника проявляются в зависимости от формы развития рака:

  • Стенозная форма. При наличии данной формы сужается просвет кишки, прогрессирующее новообразование создает блокаду для природного вывода каловых масс. Это влечет за собой боли при раке кишечника, постоянные колики и запоры. Практически не проявляются ранние проявления онкологической болезни, так как просвет сужается недостаточно: наличие небольших болей, практические незаметных. Наблюдается небольшое вздутие на первых этапах.
  • Энтероколитная форма. Заключаются ранние симптомы в смешанности типов кишечного опорожнения: длительные запоры сменяются диареей. Подобное проявляется, если карцинома образовалась в левой части органа. Провоцируется разжижение каловых масс, приводящее к процессу брожения.
  • Диспепсическая форма. Ранние симптомы больше схожи с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта: постоянная изжога, отрыжка, привкус кислого, горького во рту. Это не сопровождается болевыми ощущениями, но есть дискомфорт.
  • Анемичная форма. Подобная форма обнаруживается только при обследовании. В большинстве случаев анемия является неправильной реакцией иммунитета, так как заболевание относят в аутоиммунным процессам. У анемии нет специфических симптомов.
  • Псевдовоспалительная форма. Это самая опасная из форм поражения, так как нарушения в самой брюшной полости, с признаками перитонита. Признаки подобной формы специфичные, проявляются на средине заболевания: повышенная температура при раке кишечника, рвота, тошнота.
  • Циститная форма. Опухоль подобного рода похожа на заболевание мочеиспускательной системы. Первыми признаками является болезненное мочеиспускание, иногда с кровью. Эти ощущения происходят по причине того, что расположена карцинома рядом с мочевым пузырем, а ее ускоренное прогрессирование провоцирует обостренное воспаление выделительной системы.

Рак кишечника, причины которого связаны с симптомами, проявляется постепенно. Поначалу проявляются незначительные симптомы, а за ними наступает ремиссия. На ранних стадиях при неграмотной диагностике люди начинают лечение совсем других органов. Симптомы могут выражать гастрит или язву, которые лишь причина или предраковое состояние. Поэтому при наличии хотя бы одного симптома рекомендуется проводить качественную диагностику.

Продолжительность жизни с опухолью кишечника?

Онкологические заболевания не всегда вылечиваются, а если и устраняются, то качество и продолжительность жизни ухудшается, не исключены случаи ремиссии.

Продолжительность жизни после опухоли кишечника включает в себя два вопроса:

  • Первый зависит от качества и продолжительности жизни после обнаружения ряда патологий;
  • Периодичность обращения за диагностированием для обнаружения заболевания на ранних стадиях.

Ученые обычно ставят планку выживаемости в пять лет после проведения ряда операций и выздоровления. За это время наблюдается процент шансов проявления ремиссии, возможные осложнения, наличие новых новообразований. Выживаемость зависит от:

  • Возраста пациента;
  • Сопутствующих осложнений и патологий;
  • Пагубных привычек;
  • Жизненных условий;
  • Наличия стрессов, депрессии.

Ученые обычно ставят планку выживаемости в пять летИз перечисленного выше возраст является самой большой проблемой, так как не корректируется. Ведение правильного образа жизни, без негативных привычек, неправильного рациона питания, при своевременном обращении к специалисту значительно повышают процент выздоровления и продления жизни при помощи диагностирования, медикаментозного и оперативного вмешательства.

Долгое продолжение жизни возможно и при удалении (резекции) одной части кишечника, а также наложении колостомы (отверстия, при котором наружу выводится кал, минуя анальное отверстие). Колостома считается вспомогательным методом облегчения при лечении, качество жизни в подобном случае только повышается.

Также выздоровление зависит от времени выявления опухоли кишечника, лечение будет успешнее. Поэтому важно чаще обращаться за диагностикой, проходить обследования, которые бы своевременно определили незначительные размеры новообразования. Исследования интервалом в один год помогут предупредить образование более серьезных форм рака кишечника. Этого времени хватит, так как первые мутации переходят к началу клинических стадий в среднем за два-три года.

Рецидивы встречаются при выздоровлении, начиная со второй стадии. Поэтому после прохождения курса лечения следует принимать восстанавливающие процедуры, следить за диетой, обследоваться у специалиста.

Выживаемость по стадиям

  1. При выявлении заболевания на первой стадии рак кишечника не проявляет сильного распространения (его переход на просветы и стенки бывает редко и при наличии сопутствующих патологий), шанс на выживаемость увеличивается до 99%.
  2. Выявление патологии на 2 стадии, означает, что новообразование начинает разрастаться на стенках кишечника, полное выздоровление возможно примерно в 85%.
  3. Определение наличия заболевания на 3 стадии, в этом случае новообразование поражает ближайшие лимфоузлы, 65% на абсолютное выздоровление.
  4. Последние стадии рака кишечника при итоговом поражении дальних или ближних лимфоузлов дает около 35% шансов на излечение.

Нельзя доводить заболевание до запущенных форм, от этого зависит определение возможных рецидивов.

Диагностика рака кишечника

Схема диагностики зависит от наличия и типа симптомов, назначается специалистом. Самостоятельно можно проходить общие скрининговые исследования, в первую очередь это касается анализа на скрытую кровь, этот метод используется, чтобы обнаружить онкомаркеры на рак кишечника.

  • Люди, которые входят в группу риска, должны раз в год проходить сдачу кала, чтобы исключить скрытое кровотечение, этот метод диагностирования определяет наличие любого вида опухоли или полипов, диаметр которых от 2 см;
  • Положительный анализ на онкомаркер на рак кишечника предполагает назначение фибросигмоскопии, либо ректоманоскопии, при которой идет с видео фиксацией или исследованием (контрастным) кишечника.

Лучевая диагностикаВ диагностике рака кишечника настоящим прорывом стала после внезапного широкого внедрения в медицинскую профессиональную практику лучевая диагностика, например, контрастная рентгенография или более современные методы:

  • Модификации компьютерной томографии (МСКТ, КТ);
  • Ультразвуковая диагностика с помощью датчиков через брюшную стенку, датчики вводятся в кишечник (ТРУЗИ, УЗИ и другие);
  • Модификации магнитно-резонансной томографии (МРТ)
  • Позитронно-эмиссионная томография (КТ, ПЭТ).

Лабораторное определение ДНК-маркеров новообразования кишечника сегодня считается перспективным методом. Подобная форма поражения кишечника является одной из немногих, которая определяется до начала клинической стадии, в итоге, жизнь можно сохранить без лечебных мучительных процедур.

Лечение рака кишечника

Лечения базируются на хирургическом радикальном удалении новообразованияКолоректальный рака современными методами лечения базируются на хирургическом радикальном удалении новообразования, метастазов и окружающих тканей. Методы химиотерапии и лучевого заболевания используются в качестве помощи и реабилитации. В медицинской практике имеется много сведений о существенном продлении жизнедеятельности пациентов, получивших лечение на 3-4 стадиях опухоли кишечника. При грамотном оперативном вмешательстве возможна у 50% трехлетняя выживаемость, и у 30% пятилетняя выживаемость. Комбинированные методы в применении позволяет получить больше шансов на выживаемости пациентов.

Химиотерапия при опухоли кишечника

Основным сдерживающим фактором широкого применения процедуры химиотерапии при подобной форме рака является устойчивость к цитостатическим медикаментозным препаратам основных форм опухолей кишечника.

Химиотерапия используется системно, на любом этапе операции. Показано в отдельных случаях введение (местное) в кровеносные сосуды, которые питают метастазы. Известны множество препаратов, которые применяются при проведении курса лечения химиотерапией. Возможны осложнения, часто подрывается здоровье человека под действием подобного лечения. Головокружение, тошнота, рвота, повышение температуры после проведения.

Удаление новообразования в кишечнике

Это радикальный и наиболее эффективный метод лечения любого онкологического заболевания. Методики подобной процедуры в себя включают:

  • Традиционные типы резекции пораженного кишечного сегмента и окружающих его сосудов;
  • Хирургическое вмешательство через небольшие разрезы стенок брюшины;
  • Удаление новообразования с пакетом метастазов и лимфатических узлов при помощи высокочастотного медицинского ножа.

Способ и методику оперативного вмешательства назначает онколог и гастроэнтеролог, при необходимости это проводится с рекомендациями консилиума. Многие пациенты вынуждены отправляться в более развитые страны за хирургической помощью, так как доказано, что выздоровление и успешное проведение операции зависит от качества оборудования и квалификации врачей.

Профилактика заболевания

Онкологические заболевания достаточно непредсказуемы. Профилактика в большей степени необходима людям, которые имеют наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям, или установлены патологии, способные трансформироваться в рак тонкого кишечника или рак толстого кишечника, а также людям в возрасте от 40 лет.

Профилактика в большей степени необходима людям, которые имеют наследственную предрасположенностьРекомендации касаются образа жизни человека, сюда входит:

  • Повышенная двигательная активность;
  • Добавление в рацион питания продуктов, содержащих клетчатку;
  • Отказ от никотина и алкоголя.

Даже применение аспирина снизит вероятность развития большинства форм опухоли кишечника. Применять его следует после еды. Также следует чаще проходить медосмотр, и помнить о том, что даже из обычного гастрита может получиться вредоносное новообразование, которое хоть и лечится, но оставляет большой отпечаток на здоровье.